天然黄体酮
药品
黄体酮为孕激素。在辅助生殖,治疗月经病,预防先兆性流产具有相应适应症,天然黄体酮是由天然植物萃取后制成,人工合成孕酮是用化学工艺方法由近似物质合成加工的。
基本信息
中文别名:琪宁;孕酮
黄体酮为孕激素。在辅助生殖,治疗月经病,预防先兆性流产具有相应适应症,但黄体酮不是万能的。黄体酮属于处方药,需在医生指导下使用。黄体酮有口服,注射,阴道给药,肛门给药和鼻腔给药等剂型。
按照提取加工方式和结构的不同可分为天然黄体酮和人工合成孕酮。
天然黄体酮是由天然植物萃取后制成,人工合成孕酮是用化学工艺方法由近似物质合成加工的。区分天然黄体酮和合成孕酮的主要方式为:天然黄体酮和人体产生的结构一模一样。而合成孕酮的结构于人体产生的不同。
以前,由于生产工艺和药物制剂的原因,天然黄体酮很少被临床使用。但进入20世纪80年代以后,随着欧美生产工艺和制剂水平的提高,天然黄体酮更多的使用在辅助生殖,激素替代疗法和预防流产等方面。
相对合成孕酮,天然黄体酮能减少胎儿的畸形发生率,减少妇女的心血管疾病和乳腺癌的风险。所以随着生活水平的提高。患者更多的选择天然黄体酮作为治疗的首选。
用法用量
1.口服:服药时间远离进餐时间。①先兆流产/习惯性流产:口服黄体酮软胶囊200-300mg/日,直至妊娠满12周止;②早产:口服黄体酮软胶囊300-400mg/日,分2次服用,维持妊娠时间6-7周,最多到孕38周为止;③试管婴儿:口服黄体酮软胶囊600mg/日,分3次服用,每次2粒;③延迟月经周期:于月经前5-7天口服黄体酮软胶囊,200-300mg/日,分1-2次服用,用至预计延迟日期前5日停药。④与雌激素(如结合雌激素、倍美力)联合使用:倍美力片:口服,1.25mg,每日一次,共22天;服用倍美力片第13天起服用黄体酮软胶囊200mg,每日2次,共10天。⑤闭经:口服黄体酮软胶囊200-300mg/日,分1-2次服用,连用10天;⑥功血:口服黄体酮软胶囊200-300mg/日,连用10天;⑦子宫内膜异位症:口服黄体酮软胶囊200mg×2次/日,连续3-6个月;⑧口服黄体酮软胶囊200mg/日,分2次服用,连用14天。
2.阴道给药:阴道给药黄体酮软胶囊同口服给药项
3.肌注,1次10~20mg。
(1)习惯性流产:肌注1次10~20mg,每日1次或每周2~3次,一直用到妊娠第四个月。
(2)功能性子宫出血,痛经:在月经之前6~8日每天注射5~10mg,共4~6日,疗程可重复若干次。对子宫发育不全所致的痛经,可与雌激素配合使用。
(3)经血过多和血崩症:每日肌注10~20mg,5~7天为一疗程,可重复3~4个疗程,每疗程间隔15~20日。
(4)闭经:先给雌激素2~3周后,立即给予本品每日3~5mg,6~8日为一疗程,总剂量不宜超过300~350mg,疗程可重复2~3次。
(5)先兆流产:25~50mg/d。
最新修订时间:2023-07-19 07:10
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参考资料