【学名】利多卡因氯己定气雾剂

【学名】利多卡因氯己定气雾剂

【性状】气雾剂。

【功能主治】用于一般割伤，擦伤，软组织损伤等。

【用法及用量】外用，距患处12～30厘米喷至患处，每日喷3次。

【规格】气雾剂。

【内服外用】外用药，不能口服。

【适应症】　好得快为局麻药。主要作表面麻醉用于内窥镜检查.

【用法用量】　表面麻醉：2%～4%可作内窥镜检查用，每次2% 10～30ml，4% 5～15ml。咽喉、气管用一次最大剂量100～200mg。

（1）好得快偶尔引起高敏反应和过敏反应

（2）对呼吸道高敏病人，可引起支气管痉挛；

（3）本品剂量过大、吸收太快可导致中毒反应，表现为耳鸣、激动、烦躁等中枢神经兴奋症状，并可迅速发展为抽搐、昏迷、血压下降等；

（4）血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞、室颤和心搏骤停。

对局部麻醉药过敏、卟啉症、未经控制的癫痫、阿－斯氏综合征（急性心源性脑缺血综合征）、预激综合征、严重心传导阻滞（包括窦房、房室及心室内传导阻滞）患者禁用。

（1）肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用。原有室内传导阻滞者也应慎用。

（2）好得快个体间耐受差异大。

（3）本品毒性较普鲁卡因为大，且易于扩散，严格掌握用药总量，超量可引起惊厥及心跳骤停。　 （4）用药期间应注意检查血压及监测心电图，并备有抢救设备。

【孕妇及哺乳期妇女用药】好得快透过胎盘，且与胎儿蛋白结合高于成人，母亲用药后可导致胎儿心动过缓或过速，亦可导致新生儿高铁血红蛋白血症。

【儿童用药】　新生儿用药可引起中毒，早产儿较正常儿半衰期长（3.16小时：1.8小时）。

【老年患者用药】　老年人用药应根据需要及耐受程度调整剂量。

【药物相互作用】（1）与西咪替丁以及b-受体阻断剂如，普萘洛尔、美托洛尔、纳多洛尔合用，利多卡因经肝脏代谢受抑制，利多卡因血浓度增加，可发生心脏和神经系统不良反应，应调整利多卡因剂量，并应心电图监护及监测利多卡因血药浓度；　（2）巴比妥类药物可促进利多卡因代谢，两药合用可引起心动过缓，窦性停搏；（3）与普鲁卡因胺合用，可产生一过性谵妄及幻觉，但不影响本品血药浓度；　（4）异丙基肾上腺素因增加肝血流量，可使好得快的总清除率升高；去甲肾上腺素因减少肝血流量，可使本品总清除率下降；（5）与下列药品有配伍禁忌：苯巴比妥，硫喷妥钠，硝普钠，甘露醇，两性霉素B，氨苄西林，磺胺嘧啶。

【药物过量】　超量可引起惊厥和心脏骤停。