很多血液
疾病或是
营养物质缺乏都可能导致异形红细胞的产生，我们所说的红细胞异常包括有形态异常和细胞染色异常两种情况。通过
形态学检查（常用显微镜直接观察细胞染色后情况）我们可以确定红细胞属于那种异常从而推断相关的疾病情况，为临床
诊断疾病提供重要的信息。
在涂片上，
红细胞个个相连如一串缗钱，而是不散在分布。见于多发性骨髓瘤和免疫球蛋白增高等情况。
阳性：
地中海贫血、
缺铁性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、阻塞性
黄疸、肝病、脾切除后、家族性血清
卵磷脂胆固醇转酰酶缺乏症、血红蛋白病(HbC、HbE、HbD、HbS)。
棘形红细胞是一种带刺的红细胞，刺呈针刺状或尖刺状。这种红细胞见于：棘细胞增多症（血浆&beta。-脂蛋白缺乏症）,可高达70-80%，其它也见于
肝病及制片不当时，正常红细胞也会变成棘细胞。
增加：重金属(铅、汞银、铋)中毒有机化合物(硝基苯、苯胺)
中毒明显增加、溶血性贫血恶性贫血、
白血病、
恶性肿瘤小儿肺炎等亦增加健康搜索。
阳性：遗传性镰形红细胞增多症，红白血病 （急性红细胞骨髓病；急非淋白血病；红细胞增多症；红血球增多；红血性骨髓增生症；儿童
真性红细胞增多症；Di Guglielmo综合征；globulism；polycyth emia；erythrocytosis）