1:0期(除极过程)——心室除极过程,
膜电位由原来的
静息电位变成了
动作电位。由
静息状态时的-90mV上升到-20mV~+30mV。膜两侧由原来的极化状态转变为反极化状态,构成了动作电位的
上升支,此期又称为0期。历时仅1~2ms。
机制是:
心室肌细胞受刺激兴奋后引起快
钠通道的开放,造成
钠离子的
内流。钠离子
顺电-化学梯度由膜外快速进入膜内,进一步使膜去极化、反极化,膜内电位由静息时的-90mV急剧上升到+30mV。此期的
影响因素是快钠通道,快钠通道激活迅速、开放速度快,
失活也迅速。当
膜去极化到0mV左右时,快钠通道就开始失活而关闭,最后终止钠离子的继续内流。
:
心室肌细胞去极化达到峰值后,便立即开始复极,复极过程比较缓慢,分为4期:
(1)1期(快速复极初期):
心肌细胞膜电位在除极达到顶峰后,由原来的+30mV迅速下降至0mV,与0期除极构成了
锋电位。
机制是:心肌
细胞膜对
钠离子的
通透性迅速下降,加上快钠通道关闭,钠离子停止内流。同时膜内
钾离子快速外流,造成膜内外
电位差,与0期构成锋电位。
(2)2期(平台期):
膜电位复极缓慢,电位接近于0mV水平,故成为平台期。平台期是心肌特有的时期。
机制是:主要是由于
钙离子缓慢内流和有少量
钾离子缓慢外流形成的。心肌细胞膜上有一种电压门控式慢
钙通道,当心肌膜去极化到-40mV时被激活,要到0期后才表现为持续开放。钙离子顺
浓度梯度向膜内缓慢内流使膜倾向于去极化,在平台期早期,钙离子的内流和钾离子的外流所负载的跨膜正电荷量等,膜电位稳定于1期
复极所达到的0mV水平。随后,
钙离子通道逐渐失活,钾离子外流逐渐增加,膜外正
电荷量逐渐增加,膜内外形成电位差,形成平台晚期。
(3)3期(快速复极末期):膜内电位由0mV逐渐下降到-90mV,完成
复极化过程。
机制是:平台期后,钙离子通道失活,钙离子停止内流,此时心肌细胞膜对钾离子的通透性恢复并增高,
钾离子迅速外流,
膜电位恢复到
静息电位,完成复极化过程。心室各细胞在此期,复极化过程不一样,造成复极化区和未复极化区的电位差,也促进了未复极化区进行复极过程,所以3期复极化发展十分迅速。
机制是:通过钠-钾泵和钙--钠
离子交换作用,将内流的
钠离子和
钙离子排出膜外,将外流的钾离子转运入膜内,使细胞内外离子分布恢复到
静息状态水平,从而保持
心肌细胞正常的
兴奋性。