以
心电图T波低平、浅
倒置作为诊断
心肌缺血依据的现象十分普遍。很多病人和家属,一听说
心电图检查发现T波改变就感到紧张。事实上
心电图T波改变受很多因素影响,仅以它来诊断
冠心病,往往造成误诊。如用12导联做的心电图,T波普遍低平或浅倒置,导致这种
原发性T波普遍改变的原因是女性
雌激素、
孕激素降低,也可能与一些内分泌功能异常有关。因此遇到心电图上T波普遍低平或浅倒置,尤其是无症状女性患者,诊为冠心病、心肌缺血要特别慎重。
电轴右偏是
心电轴在90-110°,属“电轴轻度右偏”,见于正常垂位心、右室肥厚及左束支后分支阻滞等。心电轴右偏在小于+110°的时候没有多大意义,年轻人、儿童等都可以出现。
垂位心多见于体型瘦高的人,没有病理意义。
如右偏大于+110°则可见于右室肥大,
右束支传导阻滞、
左后分支传导阻滞,但左后分支传导阻滞很少见,右室肥大及右束支传导阻滞在心电图上还有其他的表现,诊断上应该明确提出来。