急性心源性肺水肿是
心力衰竭的严重并发症，必须分秒必争进行抢救，以免危及病人生命。
常突然发作、高度气急、呼吸浅速、端坐呼吸、咳嗽、咯白色或粉红色泡沫痰，面色灰白，口唇及肢端发钳、大汗、
烦躁不安、心悸、乏力等。体征包括双肺广泛水泡音和/或哮鸣音，心率增快，心尖区奔马律及收缩期杂音，心界向左扩大，可有
心律失常和交替脉，不同心脏病尚有相应体征和症状。
1.纠正缺氧缺氧使毛细血管通透性增加引起肺水肿，而肺水肿形成后更加重了
肺毛细血管缺氧，形成恶性循环，故纠正缺氧是治疗肺水肿的首要措施。可将氧气先通过70%酒精湿化后吸入，也可用1%硅酮溶液代替酒精，降低泡沫的表面张力使泡沫破裂，改善
肺通气功能。
3.吗啡一般3-5mg静脉注射，必要时可隔15分钟注射一次。病情轻者5-10mg皮下或肌注。吗啡可消除病人的焦虑情绪，又可反射性地扩张周围血管，减少回心血量。吗啡有抑制呼吸的作用，对于高龄、哮喘、昏迷、严重肺部病变、呼吸抑制和
心动过缓者应慎用或禁用。
4.氨茶碱它具有扩张支气管作用，增加肾血流，并对心肌有短暂的正性肌力作用及静脉轻度扩张，因而能降低左心室充盈压和轻度利尿作用。常用250mg稀释于20-40ml溶液中静推10-15分钟，1-2小时可重复一次。
6.洋地黄对于肺水肿伴有
心房颤动或
室上性心动过速，心室率很快的病人，给予西地兰0.2-0.4mg稀释于20-40ml溶液中静推(缓慢推注)。
7.扩血管药物若经上述治疗心衰仍未控制，可静滴血管扩张剂，常用硝普钠、
硝酸甘油、酸妥拉明等。
多数病人可以找到一个或数个诱因，如高血压者采用降压;快速性
心律失常诱发的肺水肿，对一般内科治疗如不满意，应考虑
心脏电复律，缓慢型可考虑安装
心脏起搏器。
在紧急处理以后，病情稳定时，应查找引起肺水肿的基础心脏病变，如胸部X线，心脏超声，心电图等均有辅助诊断价值。如二尖瓣狭窄者施行
闭式二尖瓣交界分离术等