性成瘾，有时被称为性欲亢进障碍，是由社会、文化、生物学、情绪以及关系五个因素相互作用造成的症状群。此病的主要症状包括强烈且无可抑制的性欲，并表现为频繁地寻找与发生性行为，包括交换性伴侣、过度自慰、频繁观看色情内容及不顾后果的冒险性活动。性成瘾症的发生可能与遗传、多巴胺功能紊乱、情绪处理困难和缺乏性教育等多元因素有关。

性爱成瘾症，有时也被称为性欲亢进障碍。成瘾常由社会、文化、生物学、情绪以及关系五个因素相互作用所致。而性爱成瘾的成因可分为三大类，机遇促使的性爱成瘾，如遗传、多巴胺功能紊乱等；创伤促使的性爱成瘾以及依恋促使的性爱成瘾。

部分研究者认为遗传因素在性爱成瘾症的发展中起重要作用，部分人群可能天生更易于成瘾。

多巴胺负责大脑的感觉以及情欲，可传递兴奋与开心信息。多巴胺功能紊乱后大脑需要更多的多巴胺分泌才能得到满足，故而出现性爱成瘾的现象。

如焦虑，性爱成瘾者无法管理自己的焦虑情绪，只能通过性行为而减轻焦虑。但一些性行为反而又会加强焦虑，使患者进入性行为的循环中，即性爱成瘾症。

性教育缺失会使青少年难以获得完整的性知识，只是根据色情片或色情刊物学习性爱，更容易出现性爱成瘾症。

原生家庭也会对性爱成瘾症造成影响。若家庭成员中有“瘾君子”，则可能也容易影响其他人，出现性爱成瘾。

若青春期的孩子因为自尊心以及他人的隔离而感到与别人不同，并且不能形成良好的同伴关系，则可能会变得孤独、自闭，自我概念出现偏差，从而也易出现性爱成瘾。

不仅包括性虐待，遭受攻击也可能会使性爱成瘾的发生。攻击包括身体上的或者性方面的，如强奸。此外，失去亲人、突然生病或残疾都可以作为创伤事件。

患者在应激期间或当愤怒、抑郁、焦虑或烦躁不安等时，更易出现性爱成瘾行为。

性爱成瘾症的患者常会出现想控制不合理性行为但无法控制，并且有时还会毫无能力来控制自己的性冲动或性欲望。

直接导致了负面后果，比如亲密关系受挫、工作或学习受影响、身体状态变差、抑郁、焦虑、低自尊、孤立、经济受挫、对之前的爱好不再有兴趣、涉及法律纠纷等。

典型症状

1987年制定的DSM-III-R的标准中，将它归为疾病的一种。2000年制定的DSM-IV-TR的标准中，把它从疾病类别中排除，只是归纳为“把欢爱对象当作发泄工具”的症状。

目前由于研究证据不足，争议比较大，该疾病尚未被列入诊断系统里。但当患者经常出现无法控制的性冲动或性欲望，且曾受到严重创伤，应及时就医。

精神心理科

就诊时医生可能会问如下问题来初步了解患者的病史，患者可提前准备好回答：

美国性健康促进协会给出如下参考标准：

若患者有以上三种征兆中的任意一个，则可能就是性爱成瘾症。

目前常用量表进行诊断，但量表并未为性爱成瘾症提供具体诊断标准。

性瘾筛选测试量表有52个小题，由是非题组成，回答者的肯定答案多于否定答案则为性爱成瘾症。

此量表是用经过实证的10个分测验评估性强迫症，这10个维度的阿尔法系数从0.85到0.91不等。此量表经过发展，被用于确认是否是“高危性行为者”。

常发生在拥挤的场合中，如公交车、地铁上等，指男性乘对方不注意时以阴茎摩擦和触摸女性身体的方式达到性兴奋。摩擦症患者并不想暴露生殖器，也并无与侵犯对象性交的愿望。如有进一步性侵犯动作，甚至企图强奸对方，则不是摩擦症。

性爱成瘾属于心理障碍疾病，故患者应主要采取心理方法治疗，包括认知行为疗法、人际关系长期治疗小组，已婚患者还可采用婚姻家庭疗法等进行治疗，部分患者还会采用药物方法进行治疗。

5-羟色胺再摄取抑制剂

抗雄激素

非那雄胺：属于雄激素受体阻断药物，具有阻断雄激素的作用。但存在不良反应，如可使男性患者乳房发育、精液减少。

属于短期心理治疗，通过对思维和行为方式的改变而改变不良认知，从而消除不良情绪和行为。

人际关系长期治疗小组

性爱成瘾症患者通过积极的心理治疗常效果较好，部分患者可恢复正常生活。但若患者未得到及时准确的治疗，则其精神心理情况将愈加糟糕，为满足异常的性欲望，无视道德伦理规范，甚至不惜触犯法律法规，有时可因强烈的愧疚感而自杀。

正常的性生活能够带来身心的健康，然而当性行为成为强迫症时，它会干扰人的日常生活，压抑性冲动也会让性成瘾者异常痛苦。据英国《每日邮报》11月9日报道，美国一项新的研究显示，大约10%的男性和7%的女性需要努力控制性冲动，其中女性的性成瘾比例远超预期。

在过去的几十年里，美国人对待性的态度发生了重大转变。20世纪70年代，大多数美国人不赞成婚前性行为。然而现在，性行为更加随意，美国人对待同性性行为的态度也更加开放。尽管性成瘾会带来许多社会问题，但是精神障碍诊断和统计手册并没有将过度性行为列入疾病范畴。

明尼苏达大学最近进行了一项研究，发现越来越多的美国人被难以控制的性欲所困扰。研究人员选取了2325名18岁到50岁的美国人参与调查，其中50.5%为女性，通过强迫性行为测试表，询问受访者是否存在与性冲动和性行为相关的临床痛苦。调查显示，7%的女性和10.3%的男性表示曾因压抑性冲动而痛苦难堪。

然而，明尼苏达大学精神病学家Janna Dickenson医生表示，鉴于越来越多的知名人士公开表示其强迫性性行为，这一问题应当得到关注。“性瘾”这个词在医学界争议颇多，但并没有被正式列入精神疾病的范畴。而就在今年7月，世界卫生组织将“强迫性行为”认定为精神障碍。强迫性行为障碍患者，将连续不断地产生强烈的性冲动，造成反复性行为，损害心理和生理健康，甚至造成社会问题。“这种性症状带来的痛苦，包括患者的人际社交和个人健康。性成瘾者会反复尝试控制自己的性欲，但通常会失败，因而继续其不良的性行为，甚至很多患者从性行为中得不到快感。”

另外，Dickenson医生还表示，强迫性行为的性别差异远小于假设。她认为，传统上，男性的性行为被视作“不可抑制的”，而女性则被认为是对性不太感兴趣的。美国的社会价值观建立在清教徒基督教之上，因此这种现象会更加明显。“然而，现在的文化越来越多的通过互联网、应用程序和社交媒体传播，因此女性很容易接收到性开放的信息，增加性行为的随意度。文化观念的转变可能是女性强迫性行为障碍比例远超预计的原因，因为当下的文化环境对女性性行为的控制非常困难。

Dickenson医生认为，这一问题涉及很多方面，“这种性症状的高患病率具有重要的公共卫生意义，是社会文化问题，也是临床问题，值得医疗保健相关人士关注。”在研究中，性别、性取向、种族和收入差异可能都会影响性行为的健康程度，导致不同程度的强迫性行为障碍。因此，这种性症状的治疗方法可能会涉及众多社会规范、文化背景和价值观的问题。

参考来源：