发病原因复杂,内外因素相互作用,常为多方面。病人往往是
过敏体质,这种过敏体质与遗传因素有关,故在特定的人群中发病。
外界因素如:日光、风吹、寒冷、炎热、搔抓、摩擦以及接触肥皂、化妆品等,动物皮毛、植物、化学
物质等也可诱发。
多因急性、
亚急性湿疹反复发作演变而成,也可开始即呈现
慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着。持久不愈时,
皮损纹变粗大,表现干燥而易发生
皲裂。常见于小腿、手、足、
肘窝、外阴、肛门等处。
自觉剧烈瘙痒,红斑、
丘疹、
丘疱疹或
水疱密集成片,易渗出,境界不清,周围散在小丘疹、丘疱疹,常伴糜烂、结痂,如
继发感染,可出现
脓包或脓痂。处理适当则炎症减轻,皮损可在2~3周后消退,但常反复发作并可转为
亚急性或慢性。
一种或两种
抗组胺药物,因湿疹多为晚上剧痒,最好晚餐后或临睡前各服用一次。一般不宜使用口服或
肌注糖皮质激素。还可用中药治疗。
局部外用糖皮质激素乳膏,必要时可封包。局部
免疫调节剂如
他克莫司、砒美莫司疗效较好,也可减轻长期使用外用激素的副作用。