成瘾的概念来自于
药物依赖,或者说
药物成瘾。
世界卫生组织(WHO)专家委员会对药物成瘾的定义是:药物依赖是药物与机体相互作用所造成的一种
精神状态,有时也包括身体状态。它表现出一种强迫性连续定期用该药的行为和其他反应,为的是要去感受它的精神效应,或是为了避免由于断药所引起的不舒适。现在成瘾的内涵已经涵盖了物质(药物)成瘾和行为成瘾。行为成瘾的
核心特征是患者明确知道自己的行为有害但却无法自控。治疗倾向于药物治疗和心理治疗及
家庭治疗相结合进行综合性治疗。
药物成瘾是一种以强迫性寻求和使用药物、对用药失去控制能力为主要特征的慢性复发性脑疾病。其形成机制是个体反复使用药物,药物的
化学成分直接作用于大脑,广泛改变大脑
神经系统的结构和功能,并进一步推动寻药和用药行为,最终导致成瘾障碍的发生。从神经生物学观看,行为成瘾、药物成瘾有着共同的生物学机制,在个体
易感素质的催化下反复从事,经由外部行为刺激而引起大脑内部生理状态失衡,导致成瘾状态的出现。
因反复使用精神活性物质者处于周期性或慢性中毒状态。成瘾物质主要包括:①处方药滥用:如止咳药水、
曲马多、
复方甘草片、
复方地芬诺酯;②
阿片类药物成瘾:如
吗啡、
杜冷丁、
美沙酮、丁丙诺菲等;③
新型毒品成瘾:如
K粉、
摇头丸、
冰毒、
麻古、五仔等;④传统毒品成瘾:如
海洛因、黄皮、
大麻;⑤
安眠药成瘾:如安定、
舒乐安定、
三唑仑、
阿普唑仑等。常见疾病:
非依赖性物质伴发依赖、
海洛因肾脏病、
毒瘾等。
2.减少或停止成瘾的物质和行为时会出现周身不适、烦躁、
易激惹、注意力不集中、
睡眠障碍等
戒断反应;戒断反应可通过使用其他类似的物质或行为等来缓解。
成瘾
性疾病的治疗目前在国内外都是一个难题。以前的治疗往往局限于
药物治疗,多年的
实践证明单纯的药物治疗
复发率很高。因此,现在倾向于药物治疗和心理治疗及
家庭治疗相结合进行综合性治疗。国内
成瘾医学专家提出一种集药物治疗、心理治疗、行为矫正、
感恩教育和
社会支持“五位一体”的综合性
成瘾性心理疾病的
治疗模式。