旧县镇，隶属于山西省忻州市河曲县，地处河曲县中部偏西，东、南与社梁乡接壤，西邻黄河，北接巡镇镇，东北与沙坪乡接壤，距河曲县城约38千米，区域总面积56.06平方千米。

1949年，属河曲县第五区。

1956年，分属硬地峁、旧县2个乡。

1958年，为旧县公社。

1984年，由旧县公社改为旧县乡。

2019年，撤销旧县乡，设立旧县镇。

截至2011年末，旧县镇下辖旧县、旺山、龙门沟、火山、沙万、走马梁、菅家沟、王翼庄、苗新庄、小五、纸房沟、杨家沟、丁家沟、杨家窊、小王家墕、上炭水、硬地峁、范家梁、铺沟、河畔、何家墕、刘元头、阎家墕、大王家墕、下炭水、河塔26个行政村。

截至2020年6月，旧县镇下辖17个行政村：旧县村、火山村、沙万村、走马梁村、菅家沟村、小五村、纸房沟村、杨家沟村、杨家洼村、上炭水村、硬地峁村、范家梁村、铺沟村、河畔村、何家墕村、刘元头村、大王家墕村，镇人民政府驻旧县村。

旧县镇地处河曲县中部偏西，东、南与社梁乡接壤，西邻黄河，北接巡镇镇，东北与沙坪乡接壤，距河曲县城约38千米，区域总面积56.06平方千米。

旧县镇境内河道属黄河流域；主要河道有黄河、县川河2条；河流总长度15千米；境内最大的河流为黄河，从北至南流经境内王翼庄等村，长10千米。

旧县镇境内已探明地下矿藏有煤、铝、铁、硫黄等，其中煤炭探明储量约40亿吨，储存面积52平方千米，发热量在4500—6500大卡/千克，含硫在0.45—1.5%之间。

2011年，旧县镇有耕地面积1.85万亩，人均2.2亩。

截至2011年末，旧县镇总人口8187人，均为农村人口；另有流动人口262人。总人口中，男性4049人，占49%；女性4138人，占51%；人口均为汉族。2011年，旧县镇人口出生率5.5‰，人口死亡率6‰，人口自然增长率-0.5‰，人口密度为每平方千米146人。

截至2017年末，旧县镇常住人口为2890人。

截至2018年末，旧县镇户籍人口为8384人。

2011年，旧县镇农业总产值达到5000万元，比2010年增长10.5%。

旧县镇粮食作物以糜子、马铃薯、玉米、杂豆为主。2011年，旧县镇生产粮食2306.6吨，人均280千克，其中玉米919吨，谷子267吨。

旧县镇主要经济作物有油料。

旧县镇畜牧业以饲养生猪、羊、家禽为主。2011年，旧县镇生猪饲养量3756头，年末存栏1805头；羊饲养量5525只，年末存栏3980只；家禽年饲养量64655羽。2011年，旧县镇生产肉类468吨；畜牧业总产值1750万元，占农业总产值的35%。

2018年，旧县镇有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市25个。

截至2011年末，旧县镇有小学2所，在校生433人，专任教师55人，小学适龄儿童入学率100%；初中1所，在校生150人，专任教师34人；初中适龄人口入学率、小升初升学率、九年义务教育覆盖率均达100%。

截至2011年末，旧县镇有文化站1个，村文化活动中心24处，农家书屋26个。

截至2011年末，旧县镇57.7%的村安装了健身器材，经常参加体育活动的人员占常住人口的20%。

截至2011年末，旧县镇有中央、省、市、县等103个电视频道在该地落户，有线电视用户数为3278户，电视综合覆盖率100%。

截至2011年末，旧县镇有各级各类医疗卫生机构17个，其中卫生院1所；病床79张，每千人拥有医疗床位9.6张；专业卫生人员80人，平均每千人拥有卫生技术人员9.8人。2011年，旧县镇医疗机构（门诊部以上）完成诊疗8000人次。

2011年，旧县镇农村安全饮用水普及率80%，农村卫生厕所普及率20%，新型农村合作医疗参合人数7852人，参合率96%。

2011年，旧县镇农村最低生活保障户数436户，人数570人，支出42.4万元，比2010年增长53%，月人均62元，比2010年增长42%；农村医疗救助360人次，民政部门资助参加合作医疗120人次，共支出62万元，比2010年增长10%；国家抚恤、补助各类优抚对象45人，抚恤事业费支出22.4911万元。

截至2011年末，旧县镇有邮政网点1个，投递路线单程总长度36米，投递点6个，乡村通邮率100%；有固定电话用户200户，移动电话用户2989户。

旧县镇境内有S249省道黄河一号旅游公路经过，有S308省道横贯镇域。

截至2011年末，旧县镇有县乡级公路3条，总长49千米。

旧县镇因镇政府驻旧县村而得名。