深感觉是指感受肌肉、
肌腱、关节和韧带等深部结构的
本体感觉,即肌肉是处于收缩或舒张状态;肌腱和韧带是否被牵拉以及关节是处于屈曲还是伸直的状态等的感觉。躯干、肢体的深感觉
传导通路第一级
神经元的
细胞体也位于
脊神经节内,其
树突分布于肌肉、肌腱及关节内,
轴突随
脊神经根进入脊髓后,在同侧
后索内上行组成
薄束和楔束,终止于
延髓的
薄束核和
楔束核,在此更换第二级神经元后,纤维交叉到对侧,组成
内侧丘系。再上行经脑干到达
丘脑,并在丘脑外侧核的腹后部更换第三级神经元。换元后的纤维参与组成
丘脑皮质束,经
内囊投射至
中央后回、
中央前回上/2/3处和下肢运动
感觉区。
躯体一般感觉的
传导通路具有下列共同特点:①一般有三个
神经元(第一级位于
脊神经节内或
脑神经节内;第二级位于脊髓
后角或脑干内;第三级位于
丘脑内)。②各种感觉传导通路的第二级神经元发出的纤维,一般交叉到对侧,经过丘脑和
内囊,最后投射到
大脑皮层相应的区域(详见大脑皮层的感觉分析定位)。
置振动的128Hz
音叉末端于骨突起处(例如内外踝、膝盖、
髂前上棘、
腕骨或脊椎棘突等处)以试验患者能否察觉。注意感受的时限,两侧对比。