栝楼实一枚(45g),薤白三两,半夏半斤(65g),
白酒一斗(2000毫升)。
①《
金匮要略心典》:胸痹不得卧,是肺气上而不下也;心痛彻背,是心气塞而不和也,其痹为尤甚矣。所以然者,有痰饮以为之援也。故于胸痹药中加半夏以逐痰饮。②《古方选注》:君以薤白,滑利通阳;臣以栝楼实,润下通阴;佐以白酒熟谷之气,上行药性,助其通经活络而痹自开,而结中焦而为心痛彻背者,但当加半夏一味,和胃而通阴阳。
加丹参、三七、檀香等治疗冠心病;加浙贝母、芥子、乳香、没药治疗乳腺增生;加紫菀、款冬花等治疗老年咳喘;加杏仁、石菖蒲、射干、紫菀等治疗
慢性支气管炎;加枳壳、大腹皮、葛根、丹参等治疗
慢性胆囊炎等。
冠心病。《福建中医》(1988;1:41):张某,男,54岁,干部。初诊自述心窝部闷痛彻背伴短气,间歇性发作已半个月,常于饭后或劳累时诱发,每次2~3分钟,心电图提示心肌供血不足,诊断为冠心病心绞痛。舌质淡暗,黄白腻,脉细弦,证为气滞血瘀所致之胸痹。处方:栝楼、薤白、葛根、丹参15克,半夏、当归各10克,赤芍、桑寄生各12克,水煎服。每日一剂,连服5剂后症减,原方去葛根,加郁金10克、黄芪15克,连服30剂,随访半年胸痛未复发。