欧氏丝虫病欧氏丝虫病由丝虫(由吸血节肢动物传播的一类寄生性线虫)寄生在脊椎动物终宿主的淋巴系统、皮下组织、腹腔、胸腔等处所引起。两种丝虫引起丝虫病的临床表现很相似,急性期为反复发作的
淋巴管炎、
淋巴结炎和发热,慢性期为
淋巴水肿和象皮肿,严重危害流行区居民的健康和经济发展。
常现丝虫病可长期寄生而劢不产生症状,但有些病例可出现多种临床症状包括
血管神经性水肿,与罗阿丝虫卡拉巴肿相似火罐网,有头痛关节痛
神经精神症状肝脾肿大、嗜酸性粒细胞增多等严重者可出现心包炎火罐网甚至
心力衰竭劢。
由丝虫亚目、丝虫科各种丝虫寄生在人类、鸟类和哺乳类动物所引起的寄生虫传染病。各种丝虫可引起一种或一种以上动物感染发病。例如,多乳突副丝可引起马副丝虫病,指形丝线虫可引起马脑脊髓丝虫和马浑睛虫病;
丝状网尾线虫引起牛羊肺丝虫病;
长刺后圆线虫、短阴后圆线虫、萨氏后圆线虫3种丝虫引起猪丝虫病(即肺丝虫病);人类有7种丝虫引起丝虫病(即斑氏虫、马列来丝虫、罗阿丝虫、
盘尾丝虫、常现丝虫、链尾丝虫和欧氏曼森丝虫);犬恶丝虫(Dir.filariaimmitis)则寄生在犬、狐、狼、金猫等野生肉食动物心脏及肺动脉内等。
此外,鹿丝状线虫可引起马、绵羊、山羊脑脊髓丝虫病(与指形丝状线虫同);棉鼠丝(1919)寄生棉鼠胸腔:魏氏盖头虫引起沙鼠和田鼠发病;彭亨布鲁线(彭氏丝虫,1956)可寄生在猫、犬、猴等哺乳动物淋巴系统等。
欧氏丝虫病治疗药物主要是海群生(hetrazan,又名乙胺嗪diethylcarbamazine,DEC)。海群生对两种丝虫均有杀灭作用,对马来丝虫的疗效优于
班氏丝虫,对微丝蚴的作用优于成虫。国内海群生的常用疗法为4.2g7日疗法治疗
班氏丝虫病;1.5~2.0g3~4日疗法治疗
马来丝虫病。患者服药后可因大量微丝蚴的死亡而引起变态反应,出现发热、寒战、头痛等症状,应及时处理。为了减少海群生的副作用,现在防治工作中广泛采用了海群生药盐,按每人每天平均服用海群生50mg计,制成浓度为0.3%的药盐,食用半年,可使中、低度流行区的微丝蚴阳性率至1%以下,且副作用轻微。近年我国研制成功抗丝虫新药呋喃嘧酮(furapyrimidone),对微丝蚴与成虫均有杀灭作用,对两种丝虫均有良好效果。用总剂量140mg/kg体重7日疗法,对班氏丝虫病的疗效优于海群生。
欧氏丝虫病对像皮肿患者除给予海群生杀虫外,还可结合中医中药及桑叶注射液加绑扎疗法或烘绑疗法治疗。对阴囊象皮肿及
鞘膜积液患者,可用鞘膜翻转术外科手术治疗。对乳糜尿患者,轻者经休息可自愈;也可用1%硝酸银肾盂冲洗治疗。严重者以显微外科手术作淋巴管-血管吻合术治疗,可取得较好疗效。