蠕形螨,又称毛囊虫,毛囊螨,寄生于多种
哺乳动物,包括人的毛囊和
皮脂腺,是一种永久
性寄生螨。寄生在人体的蠕形螨有两种,一种是
毛囊蠕形螨,寄生在毛囊;一种是
皮脂腺蠕形螨,寄生在皮质腺,两种蠕形螨可在同一个人身上寄生。这种人蠕形螨俗称毛囊虫,寄生在人体的毛囊虫引起的
慢性炎症叫蠕形螨病,临床表现为面部,背部等
皮脂溢出部位的红斑,
丘疹,
脓疱,结痂,
脱屑。
人蠕形螨虫体分长短两种,毛囊蠕形螨长,
皮脂蠕形螨短。蠕形螨常寄生在皮脂腺发达的部位,多见于鼻部,颊部等,严重者可侵及眼睑,口周甚至全面部。少数可侵及头皮,肩,胸,背部。毛囊螨寄生在毛囊深处,皮脂螨寄生在皮质腺。
人蠕形螨常寄居在正常人的毛囊和皮脂腺内,一般没有症状。如宿主的皮脂分泌增多或寄生的虫体多,使皮脂腺肿胀增生,加之虫体的
代谢产物和死虫崩解物的刺激,可使局部产生
炎症反应,有时再继发细菌感染,使炎症反应加重。
初发时局部皮肤轻度潮红,以后红斑逐渐明显,持久不退,由鼻尖蔓延至
鼻翼,额,面颊,甚至扩展到胸,背,头皮等处,在红斑上逐渐出现
丘疹,
脓疱,结痂,
脱屑。日久,鼻部皮肤逐渐增厚,毛囊口扩张,
毛细血管扩张,形成
持久性红斑,临床表现为寻常
痤疮或
酒渣鼻的表现。有的病例鼻部皮肤正常,仅口周或口角出现红斑,丘疹,脱屑。个别人可出现
眼睑炎或头皮脱屑的现象。临床上,蠕形螨病有七种类型:
酒渣鼻型,
痤疮型,脓疱型,色素沉着型,糠疹型,花斑癣型,粟粒脓疱型。
凡面部多油,出现持久性红斑、丘疹、脓疱、结痂、脱屑,或表现为毛囊性栓塞,毛细血管扩张,伴有细薄的白色或脂性
鳞屑,或是在红斑脓疱的基础上伴有干性脱屑,均应考虑蠕形螨病的可能。如能检查到毛囊虫,有助于本病的诊断。
1.
甲硝唑片,每日三次,十五天为一个疗程。停药两周后再用第二个疗程。