流行性
出血热疫苗,是预防流行性出血热的主要手段之一,流行性出血热又称 肾综合征出血热 肾综合征出血热(HFRS)是由HFRS
病毒引起,由鼠类等传播的
自然疫源性急性病毒
性传染病。
流行性出血热疫苗是预防流行性出血热的主要手段之一,流行性出血热又称 肾综合征出血热 肾综合征出血热(HFRS)是由HFRS病毒引起,由鼠类等传播的
自然疫源性急性病毒
性传染病。以往此病在
中国和
日本被称为流行性出血热,在朝鲜和韩国被称为朝鲜
出血热,在前
苏联被称为
远东出血热和出血性
肾炎,在
斯堪的纳维亚国家被称为
流行性肾病。1980年
世界卫生组织将其统一命名为肾综合征出血热,是由流行性出血热病毒引起的
自然疫源性疾病,流行广,病情危急,
病死率高,危害极大。国内外都致力于研制出血热疫苗,当前国内外研制成功的疫苗主要有两类,即
细胞培养灭活疫苗和纯化鼠脑疫苗通过注射出血热疫苗能够防止
疫情蔓延。
本病主要流行于
欧亚大陆31个
国家和地区,中国属重灾区,除新疆、
西藏、青海、及台湾外的省市自治区均有本病流行。流行性出血热全年均可散发,但有明显的
季节性,野鼠(在中国主要是
黑线姬鼠)引起野鼠型在11~1月为高峰,5~7月有一小峰。
褐家鼠型的发病高峰则为3~5月。
出血热的主要
传染源是老鼠。以下途径可引起出血热传播:⒈
呼吸道。含出血热病毒的鼠
排泄物污染尘埃后形成的
气溶胶颗粒经
呼吸道感染。⒉消化道。进食含出血热病毒的鼠排泄物污染的食物、水,经口腔粘膜及胃肠粘膜感染。⒊
接触传播。被
鼠咬伤、鼠类排泄物、分泌物直接与破损的皮肤、粘膜接触。⒋
母婴传播。孕妇患病后可经胎盘感染胎儿。⒌
虫媒传播。对病人应实行“
四早一就”,即早发现、早诊断、早休息、早治疗,就近治疗,减少搬运。
本疫苗系用I型(野鼠型)出血热Z10毒株,感染
沙鼠肾
原代细胞,收获病毒,经
β-丙内酯灭活制成疫苗,内含氧氧化铝为佐剂。 本疫苗用于预防
出血热(I型)感染。
出血热高危地区10~70岁人群都是接种对象。一般疫区的林业工人、水利工地
民工、野外宿营工作人员和部队官兵等也应接种。由于经济开发、军队调防,由
非疫区进入疫区的人群
接种疫苗尤为必要。
免疫后中和抗体阳转率:2针为46%,3针为96%,以注射3针为宜。
流行病学效果观察,其
保护率可达90%左右。
注射后无反应或反应轻微,反应率低,少数人发热,或有皮疹。体温均<38℃,
局部反应很少,极个别人因注射后吸收缓慢,可出现暂时性硬结,但很快即可吸收。
①发热及急、慢性传染病。②患严重肝、肾疾患。③慢性
心血管病。④有
过敏史者。
Ⅰ、Ⅱ型疫苗均有不同程度的交叉保护。原则上野鼠型疫区及野鼠型为主的混合型疫区应首选I型疫苗,
家鼠型及以家鼠型为主的疫区应首选Ⅱ型疫苗。
疫苗接种后均有不同效果。Ⅱ型疫苗接种后血清抗体阳转率达90%以上。
流行病学效果与I型疫苗相近。
⑴
安瓿有裂纹,疫苗变混、变色、有异物及摇不散凝块或絮状物均不可使用。
出血热(I型)疫区或非疫区人群,特别是青壮年;亦可用于Ⅱ型或I:Ⅱ型混合疫区(对Ⅱ型有
交叉保护作用)的人群。