牙椅是供口腔手术及
口腔疾病的检查和治疗用。多采用电动式牙科椅,其主要结构分8个部分(图1),整机籍底板固定于地面,并通过支架将底板与牙科椅的上部联接,牙科椅的动作受控于椅背上的控制开关,其工作原理是:控制开关启动电动机运转并带动传动机构工作,使牙科椅相应部件产生移动。根据治疗需要,操纵控制开关按扭,
牙科椅可完成上升、下降、俯、仰体位和复位等动作。
基本信息
1.现代牙科椅 传统意义上的牙科椅一般是指售价在1万元以下的简易
牙科治疗机。在条件有限的乡镇及个体诊所里比较常见。更老式的椅子一般不带医生和助理座椅,有的甚至不带痰盂、吸唾器,成了名副其实的“牙科椅”。尽管这些椅子较简易,却可以满足一般牙病的治疗需要。在我国广大农村和城市社区,个体牙科诊所这种牙科椅仍有相当市场。据调查显示1999年占到总销售量的80%,此次调查尽管有所下降仍占到总需求的72%前后。 “以人为本”的牙科椅设计是近几年兴起的设计理念,主要以方便、舒适、安全卫生等几个方面为设计宗旨。
在方便、舒适、安全方面:中高档椅子一般具有多种个性化的操作程序,可依托医师的个性习惯,设置不同的治疗位置(上、下腭牙齿及抢救位),并可做程序化储存。椅子的控制部分,已从初期的机械、电动控制上升到气阀控制、电磁阀控制等高级控制阶段;售价在7万元以上的中高档椅子通常还配有全自动控制台,椅位调节可通过靠背和膝盖关节的综合运动、上升、下降、倾斜的调节。使患者体位更适合于治疗;并配有防滑医生坐椅和多功能脚踏控制装置,医生可在治疗过程中根据需要用脚控制,在无需停止器械运转的情况下实现水、气枪的开关动作。中高档的治疗台还配有多种转向的冷光灯,强力低音真空负压泵,可使气液分离,吸力大而噪音小。上海胜利齿科医疗器械厂在国内独创的专为儿童设计的AM6010机型,全电脑电动椅的最低高度仅为43cm,为小患者的治疗提供了方便。
在卫生、环保方面:据流行病学的数据显示,我国口腔诊疗中存在严重的交叉感染问题。牙医乙肝感染率是一般人的3-6倍,牙医的HBV阳性率是25.8%,牙科手机的HBV污染总阳性率为62%。因此,防止牙科设备交叉感染是牙科椅设计方面需考虑的重要因素。 手机是牙椅设备中最为基本和最重要的配置。国内使用的高速进口涡轮手机品牌有NSK、DN、Bien Air和W&H等,转速可达350000r/min(0.25Mpa时),一般可耐常规120℃及快速135℃高温、高压消毒。车针装卸方式分扳手换针和按纽换针两种;接口分国际标准二孔、四孔型。低速手机一般分直、弯头两种,与
气动马达为1:1等速转动。 当手机停止转动时,由于惯性,会产生一股回吸气流,造成碎削和污染物吸入手机,这是口腔医疗中交叉感染的重要途径。因此防回吸手机装置成为高档产品的重要配置,高档椅中的防回吸手机主要采用的是日本和德国的专利技术。 在中高档产品中配置有可更换的分立供水、消毒和定时冲洗的自动卫生系统;上海齿科医械厂最新推出的CS1000A型综合牙科治疗机上,在PU弹性体机架、油漆采用了纳米抗菌技术,漱口盂、口腔灯和灯遮幅也有抗菌保健功能。
安装
牙科综合治疗椅是口腔科医生必备的医疗设备,自1887年世界上第一台电动牙钻问世以来,牙科治疗机在性能及智能化方面有了很大的提高。近年来,大量新技术的应用,使牙科设备更加趋于人性化。
牙科综合治疗机,分气动和电动两种。
气、水、电是牙科综合治疗椅必备的三要素,所以在安装前必须将气、水的管路布好(最好是从地下走),在水路中最好安装初次
水过滤器,以免影响机内水滤芯的寿命,气泵不要离治疗椅太近,以免打气时的噪声影响患者治疗。如果设备较多,建议采取中央供气,这样不仅能节省开支,减少故障,又能保障供气质量。
通常新够买设备都由厂家安装调试,但安装过程最好有医生在场,这样将来工作中出现的问题可以尽量自行解决。
综合牙科治疗椅有连体式和分体式,以连体式居多,由病人椅、医生位、护士位、脚踏、手术灯、侧箱及地箱组成。其中病人座椅又有电动和人工控制两种,电动的动力部分有螺杆传动式、电动液压式和皮带传动式三种。人工控制主要用脚踏利用油压来控制座椅位置。治疗机主要由高速手机、低速手机(气动式或电机式)、三用喷枪,吸唾器、自动给水器、器具盘、无影灯、x光观片灯、洁牙机、光固化机(通常为选配)、痰盆及气、水、电控制部分组成。其中作用原理多数是以气控制水、电工作,进行拔牙、镶牙、修补牙及洁牙等口腔疾病治疗。
保养
由于牙科综合治疗椅是口腔科医生为病人作治疗的必须设备,使用率高.又是集气、水、电于一体的设备,日常保养直接关系到设备寿命长短及设备完好率,所以日常保养工作尤为显得重要。
1、首先是手机的保养,它是牙科综合治疗椅的一个关键部件,在使用过程中,为避免病人间的交叉感染,手机还必须经过高温高压灭菌,为延长手机的使用寿命,应特别注意日常保养。
在第一次使用前,应用注射针在轴滴入1~2滴高速润滑油,在正常情况下,车头应每日用清洗润滑剂清洗一次,每工作2周后应清洗
微型轴承一次。应维持正常的0.2~0.25Mpa的工作压力;当没有水时,手机不能空转,否则会损坏轴承。车针用钝时要及时更换新车针,否则也会影响轴承的寿命。
2、治疗机的保养主要是气路、水路方面的保养,每天下班应关气、水、电,特别值得一提的是关气后要用三用喷枪将管腔内的气放完,以免管路长期处于高压状态,容易老化破裂。根据当地水质好坏定期清洗
水过滤器,定期放干净
空气过滤器减压阀内的积水:及时清洁强力吸引器和吸唾器,经常取清水,清洁管路。还要特别注意的一点是水压和气压,一定要在规定范围内,以免造成过滤器及管路的暴裂:手术灯及观片灯不能频繁开关,这样会缩短灯泡的寿命。
3、病人座椅的保养,应定期检查各传动部件,机械传动的位置要定时加润滑油。电动液压传动要定期检查油罐中的油量和油质,当油量不足或油质不好时及时补充及更换。皮带传动要注意调节皮带的松紧。