病险水库，一般是指存在危险因素的水库，给汛期顺利度汛带来了很大隐患。
成因
中国的水库、大坝多建于上世纪50至70年代，普遍存在标准偏低、水库设施老化等问题，坝体渗水、坝身薄弱等现象严重，在防汛抗洪中无法发挥功能和作用。
这些水库修建时开工面广，数量多，受材料、设备、资金、技术等条件限制，“土法上马”，出现了很多边勘测、边设计、边施工的“三边”工程，没有遵守基建程序，片面强调进度，急于求成，加之财力、物力的限制，水库大多未完工，形成了
半拉子工程而成为废库、病库或险库。
水库因重建轻管，财政资金不到位，水价严重偏低，管理技术手段落后，长期得不到正常的维护养护，缺乏必要的监测、观测设施，老化失修严重，以及法规制度不完善等因素，形成了小病变大病、积病成险的恶性循环。
忽视小型水库安全运用，无调度方案或不严格执行调度方案超标运用，带病带险运行，无管理，出现险情不能及时发现和抢护等，也是造成病险水库的重要原因。
隐患
小型水库因建设标准不够、设计施工质量不高、管理体制不顺、工程不配套、维修养护经费不足，加之长期运行，老化失修严重等问题，安全隐患日益凸显：
一、坝体填筑土质不符合要求，碾压不结实，大坝普遍存在漏水、渗水和散浸等；
二、涵管大多为圬工结构，破损、断裂严重，一半以上小水库涵管漏水；
三、溢洪道大多开凿于自然岩体，砌护、抹浆、消能、跌水等工程措施不配套；
四、管理落后，大坝杂草丛生，蚁害严重，库区周边环境差，影响大坝安全运行；
五、水库下游工程不配套，有水送不出，影响工程效益的发挥；
六、观测、通讯、报警、管理设施不完善等。
七、大坝上有隐患，不敢蓄那么高的水位，有水只好让它从坝下白白流走，存不住水。严重影响了水库的功能。
除险加固意义
这些水库大都居高临下，是城镇、交通干线、重要基础设施头顶上的“一盆水”，是防洪安全的最大隐患，一旦失事，将对下游造成毁灭性灾难。
特别是小型病险水库地处偏僻，交通、通讯不畅，遭遇特大暴雨洪水袭击后，垮坝事故发生率较高，严重威胁着水库下游人民群众的生命财产安全。
且水库具有防洪、供水、发电、养殖、生态等多种功能，是优化水资源配置的重要工程手段，是江河防洪体系的重要组成部分，也是国民经济的重要基础设施。
开展病险水库除险加固，提高水库防洪能力，发挥水库供水效益，既是水库安全运行，保护下游人民群众生命财产安全的需要，又是提高水库蓄水调节能力，实现水资源可持续开发利用的需要。