瘢痕子宫是指
剖宫产手术或
肌壁间肌瘤剥除术后的子宫。瘢痕子宫对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程有较大影响。
主要发生于
剖宫产术、
子宫肌瘤剔除术、
子宫穿孔或破裂修复术、
子宫成形术等妇产科手术之后,其中剖宫产术是瘢痕子宫产生的最主要原因。
瘢痕子宫再次妊娠可能发生
子宫破裂、
产后出血、
前置胎盘等;瘢痕子宫孕妇行剖宫产分娩时,损伤、感染、粘连加重、切口愈合不良等
手术并发症增加。
瘢痕子宫无
特殊治疗。如剖宫产瘢痕愈合不良,出现经后淋漓出血等相关症状或拟再次妊娠,可考虑行经阴道或
腹腔镜或经腹瘢痕修补术。
因剖宫产是瘢痕子宫最主要的原因,所以,应减少无指征剖宫产的发生,对孕妇提前进行分娩方式教育,并提高
分娩镇痛比例,减少因疼痛所造成的剖宫产事件。