睡眠形态紊乱,是指由于睡眠时间的混乱或不足引起了身体的不适或干扰了所期望的生活方式。研究显示,频繁的睡眠形态紊乱可能为阿尔兹海默病先兆。
内容简介
睡眠是机体一种非常重要的自我调节和保护。不只是人的大脑和各级神经系统需要休息,身体的所有脏器和组织在紧张工作一天之后也都需要休息。
人的睡眠周期由大脑及延脑中的网状神经核控制。劳作一天之后,大脑皮层在晚上由兴奋转向抑制,并向四周不断扩散,这时人就感到了困意,并能很快进入睡眠。休息调整八九个小时之后,延脑的网状核发出觉醒信号,刺激大脑皮层由抑制转为兴奋,人就会从睡眠中醒来,开始新的一天。 当生活规律被打乱,或精神压力过大、过于劳累,正常的睡眠周期很容易被破坏。如果影响睡眠的因素持续一段时间,人体规律的睡眠——觉醒系统就会陷入混乱。
相关因素
一、病理生理因素
与由下列情况引起的经常觉醒有关:a.心绞痛;b.周围
动脉硬化;c.呼吸系统疾病;d.
循环系统疾病;e.腹泻;f.便秘;g.失禁;h.尿潴留;i.
排尿困难;j.尿频;k.
甲状腺机能亢进;l.胃溃疡;m.肝脏疾病。
二、治疗因素
1.与由下列情况引起的不能采用习惯睡姿有关:石膏、牵引、痛疼、静脉注射治疗。
2.与由于药物而引起的白天睡眠过多有关(例如):①安定药物:
镇静剂;催眠药(Hypnotic);抗抑郁药物;
苯丙胺;②皮质类固醇:催眠药(soporifics);
单胺氧化酶抑制剂;
巴比妥酸盐。
三、情境因素
1.与由双极性精神障碍、恐慌性焦虑或者注意力缺陷等问题而引起的活动过度有关;
2.与白天睡眠过多有关;
3.与不恰当的白天活动有关;
4.与抑郁有关;
5.与疼痛有关;
6.与焦虑反应有关;
7.与怀孕引起的不适有关;
8.与生活方式受干扰有关(如,职业、情感、社会、性爱、金钱);
9.与环境变化有关(如,噪音、室友的打搅、恐惧或者旅行);
10.与生物钟规律变化有关;
11.与恐惧有关;
四、成熟因素
1.小孩:与恐惧黑暗有关;
重点评估
1、 评估以往的
睡眠时间、方式、睡眠量、睡眠程度、睡眠习惯。
2、 容易影响病人睡眠的各种干扰和排除方式。
3、 病人的精神状态是否精神委靡、倦怠。
4、 观察和记录病人夜间连续睡眠的时间、程度。
5、 病人的行为表现及肥胖体征:有无轻度一过性
眼球震颤、轻微手颤、
眼睑下垂、眼有黑圈、常打哈欠和更换姿势。
6、 观察和记录治疗、护理对病人睡眠干扰的程度。 病人的心理状态。
解决措施
孕妇
1.解释
怀孕期间影响睡眠的原因(如,腿抽筋、背痛)。
2.教她们在侧躺姿式中如何垫放枕头(两腿中间一个、肚子下面一个、上臂下一个、头下一个)。
3.告知在睡前2-3小时之间内避免大量
进食和饮用含
咖啡因饮料。
4.告知每天活动且睡前热水浴。
儿童
1.向小孩解释夜晚(星星和月亮)。
2.讨论有些人是怎样在夜晚工作的(护士、工厂的工人)。
3.比较下列对照:当他们的夜晚降临时,对另一个国家的其他人来说则是白天来临。
4.如果作恶梦,可能的话鼓励小孩谈论它。安慰小孩那只是一个梦,即使它似乎非常真切。告诉小孩你也做梦。
5.给小孩提供灯光或手电筒以便他能驾驭黑暗。
6.安慰小孩你整晚都会在旁边。
7.跟小孩解释睡眠中可能存在的问题。
老年人
1.解释饮酒对睡眠的影响(如,恶梦、经常惊醒)。
2.解释安眠药(医生处方的或非处方的)在一个月后将不再影响睡眠质量和白天活动。
3.避免使用非医生处方的安眠药,因为它们具有抗组胺效果。
4.如果
安眠药只需服用几天,建议向照顾其健康者咨询以获取具有较短半衰期的药物。外科睡眠状态
紊乱:失眠与环境陌生、生活习惯改变、角色改变、对疾病或手术担忧、疼痛等因素有关。
相关研究
《自然》报道,科学家发现一个人的睡眠习惯可以用来判断他将来是否会得阿尔兹海默氏病。如果出现睡眠形态紊乱的次数较为频繁,则可能是
阿尔兹海默病前兆 。