磺胺甲氧嗪_药品 - 线报百科mbji.cn

磺胺甲氧嗪

药品

磺胺甲氧嗪在结构上类似于对氨基苯甲酸（PABA），可与PABA竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶，阻断PABA作为原料合成四氢叶酸的过程。

分类

抗生素 > 磺胺类

剂型

每片0.2g，0.25g。

药理作用

磺胺甲氧嗪在结构上类似于对氨基苯甲酸（PABA），可与PABA竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶，阻断PABA作为原料合成四氢叶酸的过程。而四氢叶酸是细菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脱氧核糖核核糖核酸的必需物质，阻断其合成过程，就能进一步起到抑制细菌蛋白质合成的作用。

药代动力学

磺胺甲氧嗪属长效磺胺药。口服后4小时达峰值，消除半衰期为59～67小时，PB为77%，自尿中48小时约排出给药量的20%。

适应症

抗菌谱、抗菌活性及适应证与磺胺甲噁甲噁唑相仿。另对麻风杆菌有中度抗菌作用，与甲氧苄苄啶（TMP）合用对间日疟和恶性疟原虫（包括耐氯喹株）有效，且优于乙胺嘧啶。

禁忌

1.对磺胺药过敏者。

2.妊娠后期及哺乳期妇女。

3.新生儿。

4.肝肾功能不全者。

注意事项

1.对一种磺胺药过敏的患者对其他磺胺药可出现交叉过敏。

2.老年患者慎用磺胺甲氧嗪。

3.疗程中需定期进行血、尿常规等检查。

不良反应

1.较为常见，可表现为药疹，严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等。

2.血液系统反应：可发生粒细胞减少症、血小板减少症，偶可发生再生障碍性贫血；缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢-6-磷酸脱氢酶患者应用磺胺甲氧嗪后易发生溶血性贫血及血红蛋白尿。

3.高胆红素血症和新生儿核黄疸。

4.肝功能损害：可出现黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死。

5.肾功能损害：可发生结晶尿、血尿和管型尿。

6.其他：可出现恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等，一般不影响继续用药。

用法用量

成人0.5～1.0g，每2～3天服1次。治疗疟疾时，成人1片SMZ/TMP，qd，连用4天为1个疗程。

专家点评

大剂量、长疗程服用磺胺甲氧嗪时，宜同服碳酸氢钠并多饮水，以防对肾功能的影响。

参考资料

最新修订时间：2022-10-27 16:01

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