纵隔摆动是呼吸时纵隔发生左、右移动。多由于开放性气胸引起，因此时胸膜腔与外界相通，破坏了胸膜腔与外界大气之间的压力阶差。

吸气时空气经胸壁伤口进入伤侧胸膜腔，致伤侧肺受压，纵隔向健侧移位;呼气时伤侧胸膜腔内的部分气体又经胸壁伤口溢出体外，使纵隔又移向伤侧。纵隔摆动可引起严重呼吸循环功能障碍，且可通过神经反射出现休克症状。应立即封闭胸壁伤口，穿刺减压，并行清创缝合，放置闭式引流管。