肝胆胺;利胆素;羟甲烟胺;氧甲基烟酰胺;氧甲烟酰胺;溴酰胺;氧甲盐酸胺 ;Bilamide;Bilocid;Hydroxymethylnicotinamide;Nicotinhydroxylmethylamide;Nicotaminol
能促进胆汁分泌,增加胆汁中水分,稀释胆汁,加强胆囊收缩。对
胆总管结石也有一定的排石作用,同时有保肝和防止肝脏脂肪变性的作用。部分原有
丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的患者,口服或静脉注射羟甲基烟酰胺后ALT随炎症的清除而恢复正常。此外,羟甲基烟酰胺还具有抑菌作用,对胆道、肠道细菌(如肠球菌、大肠杆菌等)均有抑制作用。羟甲基烟酰胺与其他利胆药相比较,具有利胆作用强、毒性低,解痉、镇痛作用较强的特点。
羟甲基烟酰胺口服后迅速自胃肠道吸收。口服羟甲基烟酰胺1g后约1~1.5h达血药浓度高峰,
血浆半衰期约4~8h。静脉注射后迅速分布于肠、肝、胆囊、肾等器官。羟甲基烟酰胺主要经肝脏代谢,以代谢物形式及部分原形随胆汁和尿排泄。
少数患者可出现胃部不适,偶见头晕、腹胀、胸闷、皮疹等不良反应,但不影响治疗,且停药后可自行消失。对肝脏
碱性磷酸酶和
三磷腺苷酶无影响。
1.每次1g,每天3次,饭前服。连服2~4天后,改为每天2g,分2~3次服用。严重病例,可酌情每2小时口服1次,每次1g,待病情稳定后改为维持量,即每天2g,分2~3次服用。
2.静脉注射:严重慢性病例可缓慢静脉注射,开始时每次0.4~0.8g,每天1~2次,以后酌情改为每次0.4g,隔日1次。混合于
生理盐水或葡萄糖注射剂20~40ml中缓慢静脉注射。