发生于小肠和
大肠的良性﹑
恶性肿瘤。临床表现因肿瘤发生的性质和部位而异。一般来说﹐
良性肿瘤可无症状或症状很轻。有的恶性肿瘤早期也无明显症状﹐从而影响诊断﹑治疗和
预后。肠道肿瘤中﹐
小肠肿瘤的
发病率较
食管﹑胃和大肠等部位为低。通过
X射线造影﹑消化道
内窥镜检查和
活组织检查等方法可确诊。治疗宜手术切除。良性肿瘤预后好。
发生于
小肠和
大肠的良性、
恶性肿瘤。临床表现因肿瘤发生的性质和部位而异。一般来说,
良性肿瘤可无症状或症状很轻。有的恶性肿瘤早期也无明显症状,从而影响诊断、治疗和
预后。肠道肿瘤中,
小肠肿瘤的
发病率较
食管、胃和大肠等部位为低。通过
X射线造影、消化道
内窥镜检查和
活组织检查等方法可确诊。治疗宜手术切除。良性肿瘤预后好。
小肠肿瘤 发生在
十二指肠、
空肠和
回肠等部位的肿瘤发生率约占胃肠道肿瘤36%,占全身肿瘤的0.2%左右。发病率低可能与以下因素有关:①小肠内容物是液体状态,可以减低进入小肠的致癌物质的浓度;②小肠排空速度快,减少了致癌物质与
小肠的接触时间;③小肠内含有保护性酸及高浓度的
免疫球蛋白IgA,可能对致癌物有溶解作用;④小肠可能有一种类似
脾脏的特殊保护系统,起到防御肿瘤的作用。
小肠肿瘤可以发生在任何年龄,一般见于中老年人,以50~70岁为多见,男女
发病率大致相等。
在小肠肿瘤中,
恶性肿瘤多于
良性肿瘤。良性肿瘤较常见的有
平滑肌瘤、
脂肪瘤和腺瘤,
血管瘤比较少见,而
神经纤维瘤、纤维瘤、纤维肌瘤等更为罕见;恶性肿瘤中以
恶性淋巴瘤、腺癌、
平滑肌肉瘤等较为多见。肿瘤可以发生于小肠的任何部位,其中腺瘤和
类癌多见于
十二指肠,其他肿瘤则多见于回肠和
空肠。肿瘤多为单发,但也可多发,恶性肿瘤多发性病变常为肠外原发病灶转移所致。
原发性小肠肿瘤表现轻重不等的
腹痛、肠道出血、
肠梗阻、
腹部肿块及
体重减轻等。
恶性肿瘤的症状较多、较重,
良性肿瘤的症状较轻或根本无症状。由于小肠肿瘤缺乏
特异性症状和体征,因此,很难早期诊断。
小肠 X射线气钡
双重对比造影、
纤维小肠镜、
肠系膜上动脉造影、CT等检查方法,对小肠肿瘤的诊断有帮助。必要时可以剖腹探查以获得最后诊断。
早期外科手术切除肿瘤是治疗
小肠肿瘤的方法。
良性肿瘤中
平滑肌瘤、腺瘤及纤维瘤都有发生恶变的可能,尤其是腺瘤,被认为是癌前病变,所以应该及早切除。良性肿瘤若无严重并发症,手术切除后预后良好。
恶性肿瘤常因难以获得早期诊断,当明确诊断时多数病人已有转移,因此
预后较差。
小肠恶性肿瘤采用
放射治疗或化学治疗作为辅助治疗,可能会收到一定疗效。
2.家族史:如果某人的
一级亲属,比如说父母,得过结直肠肿瘤的,他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍。大约四分之一的新发病人有结
直肠肿瘤的家族史。
4.
息肉:大部分结直肠肿瘤是从小的癌前病变发展而来,它们被称为息肉。其中绒毛样
腺瘤样息肉更容易发展成癌,恶变得机会约为25%;
管状腺瘤样
息肉恶变率为1-5%。