穿刺或
外科手术的方法从患者的
肾脏中获取少许的肾脏活体组织进行病理学检查。该检查是明确
肾脏疾病
(3)
急进性肾炎综合征,此综合征病因多样,进展迅速,预后较差,应尽可能早做肾活检,明确诊断,及时治疗。
(6)
急性肾衰竭,各种急性肾衰竭,如果原因不明,只要没有禁忌证,应尽早肾活检。
肾脏感染(活动性
肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓、肾脓肿或肾周围脓肿)、游走肾、体位不良、肾肿瘤或肾动脉瘤、多囊肾,有重度腹水、
心力衰竭、妊娠、年迈。
查出凝血时间、血小板计数、血色素、肾功能、备血、做双肾B超;术前3天停用抗凝药物、注射
维生素K。
(1)最常见并发症为血尿,几乎100%的患者术后可见镜下血尿,其中
肉眼血尿为2%~5%,血尿多在1~3天消失。血尿不止,可用
垂体后叶素;如有血色素下降,应予以输血。如输血后血压仍不稳定者,应尽快手术治疗。
(2)肾周血肿的发生率可高达48%~85%,但多为无症状的小血肿,可自行吸收。如果血肿较多,可引起血压和血色素下降,处理不当会危及生命。应严格限制患者活动,必要时输血输液稳定血压,效果不好时,应及时外科手术处理。