当
胆管因
结石梗阻、疤痕狭窄、
肿瘤等原因引起阻塞时，
外科医生常常将阻塞部位近侧的胆管和肠子直接接起来，使
胆汁能经过这个接口直接流到肠内，就好像马路的一头阻塞不通后，在马路的当中另开一条便道一样，这种手术就称为胆肠吻合术。
这种方法就是将
胆总管和
空肠(小肠的上段)作“Y”形吻合，手术操作比较复杂、费时。但这种手术使胆总管的下面存较长的一段空肠专门用来输送胆汁，
食糜逆流到胆总管内需经过较长的距离，故引起
胆道感染的机会较小，这是本手术的最大优点。胆总管空肠吻合术主要适用于胆总管有狭窄(外伤性或炎症性)的病人和
肝内胆管结石的病人。胆总管下端癌肿不能作手术切除的病人，有时也可做这种手术。
这种手术是将胆总管和
十二指肠第一段直接接起来，手术后
胆汁就可通过
吻合口顺利地进入十二指肠。胆总管和十二指肠靠得很近，故这个手术的操作较为简单。胆总管十二指肠吻合术后，因无
括约肌的作用，食物经过十二指肠时，可通过吻合口而进入胆总管内，有引起“上升性”胆总管感染的可能，但实际上只要吻合口做得足够大，食物进去容易，出来也容易，引起
胆道感染的机会就较小，手术后也会取得较好的效果。手术的适应症基本与
胆总管空肠吻合术相同。
这种手术方法是将
十二指肠切开，找到胆总管的开口处
乳头，将奥狄氏括约肌切断。括约肌是环形肌肉，切断后就不能再关闭，胆总管和十二指肠之间的交通就通畅。这个手术主要适用于伴有奥狄氏括约肌狭窄的
慢性胰腺炎病人，有时
结石堵在胆总管下端也可以作这一手术取出结石。奥狄氏括约肌部位的解剖结构非常精细，同时还有
胰管的开口，故这种手术的操作比较复杂，有时手术后会伴有一定的
并发症，实际应用不如上面两种手术普遍