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三十六黄之一。《圣济总录》卷六十一:“病人体上黄绿色,胸中气满,或硬,不下饮食,此是胆黄。”治用黄芩汤。 ②惊恐胆虚而致的黄疸。《太平圣惠方》卷五十五:“胆黄者,面色青黄,多惊少卧,悲泣不定,嗔怒无恒,舌上生疮,唇口干燥,若喘粗不止者,难治。”《景岳全书·杂证谟》:“胆黄证,凡大惊大恐及斗殴伤者皆有之。”“其证则无火无湿,其人则昏沉困倦,其色则正黄如染。凡此数证,皆因伤胆。盖胆伤则胆气败而胆液泄,故为此证。”选用甘温、酸涩、重镇等药,亦可用车前子散等方。
胆黄是因胆石、蛔虫、肿瘤、手术等阻压或损伤胆道,使
胆汁排泄受阻,不能泄入肠道而淤积入血,溢于肌肤。以右胁下疼痛、黄疸为主要表现的疸病类疾病。
1.可有胆石、蛔厥、胆瘅、脘腹部癌肿、胆道手术等病史,存在导致
胆汁排泄受阻的证据。
2.皮肤呈暗黄、黄绿或绿褐色,
皮肤瘙痒明显,尿如浓茶,粪便呈浅灰色或如陶土,常伴有厌食油腻、腹泻、右胁下或
上腹部疼痛等症。
色,轻度瘙痒,尿色加深,大便色淡黄,血清中非结合和胆红素结合均中等增高,凡登白试验呈直接或双相加速反应,
肝功能异常,B超等检查可资鉴别。
2.血疸、蚕豆黄、胎黄等:有导致溶血的原因,或食新鲜蚕豆史,肤色如柠檬色,无瘙痒,尿如浆油,大便色正常,病重者常见皮肤苍白,血清中非结合胆红素明显增高,
凡登白试验呈间接反应。