是指往来流利，
应指圆滑，如珠走盘的脉象。
滑脉主
痰饮，食滞，
实热等证。因实邪壅
盛于内，气实血涌，因此脉往来流利，应指滑利。若妇女无病而见滑脉，可判断妊娠与否。健康人脉滑而缓和，是营卫充实，气血充盈之象。滑脉须与近似脉
紧脉、
数脉相区别，滑脉往来流利，应指圆滑；紧脉左右弹指，脉急；数脉往来较快，一息超过5至。滑脉与
涩脉为相反的脉象。临床上，滑脉常同短、浮、沉、数等脉兼见。
仲景云：翕、奄沉。名曰滑。沉为纯阴。翕为正阳。阴阳和合。故名曰滑。古人论
滑脉。虽云往来前却。流利展转。替替然与数相似。曾未若仲景三语而足也。翕、张也。言脉升而开张也。忽焉而沉。言脉降而复也。奄、言奄忽之间。与奄观銍艾同义。仲景论滑脉。可谓谛当矣。然其言雅。恐浅识者未易晓。
滑脉之象，往来流利，如
贯珠转动，往来前却。《
脉经》曰：“往来前却,流利展转，替替然与数相似。”滑与数，皆往来流利。但
滑脉的主要特征是往来前却。前是前进，却是后退。进而复却，如珠之滚动。
数脉的主要特征是往来急迫，而滚动之感不著。
《
濒湖脉学》曰：“滑脉，往来前却，流利展转，替替然如珠之应指。漉漉如欲脱。”平人见滑脉，乃气血旺盛。肾之平脉沉而软滑。以
肾藏精,五脏六腑之精皆聚于肾而藏之。
精血同源，肾之
精血充盛脉乃滑。又
肾脉沉，乃封藏之象；滑为阳，乃火潜水中，故肾
脉沉而软滑为平。孕妇聚血以养胎，故血盛而滑。
滑为邪盛有余之脉。邪气阻遏，气血欲行而与邪搏击，则激扬气血脉滑。犹如河中有石，水流经时，则与石搏击，激起波澜。故《金匮》水
气病篇曰：“滑则为实。”
可以导致
滑脉的邪气很广，热盛、水蓄、血结，气壅、
痰饮，
食积等皆可致滑。如《
伤寒论》350条云：“
伤寒脉滑而厥者，里
有热，
白虎汤主之。”《伤寒论》256条：“脉滑而数者，有宿食也”。此言宿食致滑。《金匮》水气病篇：“沉滑相搏，血结胞门。”此言血结致滑。《金匮》脏腑经络篇：“滑则为气。”此言气壅而滑。《伤寒论》138条；“
小结胸，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，
小陷胸汤主之。”此言痰热致滑。以上皆为邪实而致脉滑。
或问既为邪阻，脉何不沉、迟、细、涩、结而反滑?盖邪阻重者，
气机阻滞亦重，气血通行艰难，故脉见沉迟细涩结之类，甚至脉闭伏而厥。若虽有邪阻，但邪阻不甚，气血与邪搏击而波澜涌起，则脉可滑。此滑必按之有力。
正虚者，脉本不当滑。因气血已亏，鼓荡乏力。脉何由滑也。所以张路玉说：“
滑脉无无力之象，无虚寒之理。”但是当正气虚衰较重，不能内固而外泄时；或正虚贼火内炽时，脉亦可滑。如《
脉学辑要》云：“然
虚家有反见滑脉者，乃元气外泄之候。”《脉理求真》亦曰：“或以
气虚不能统摄阴火，脉见滑利者有之．”此滑当按之无力。