腹痛产生的原因按病理学分类：①体干性疼痛是通过脊神经传导的，腹部因内脏病变而引起体干性疼痛时，提示病变已累及腹膜壁层或肠系膜根部。②内脏性疼痛是通过自主神经传导的，在黏膜遭受炎症、充血或缺血刺激，肌层扩张或痉挛，或肠系膜受到牵拉时引起疼痛。在大多数情况下，消化系统疾病引起的疼痛主要是内脏性疼痛。
常见的大肠病有肠道易激综合征、肝脾曲综合征、Chilaiditi综合征、乙状结肠周围炎、瘢痕性结肠系膜炎、Golden病、溃疡性大肠炎、Crohn病、
大肠癌、
阑尾炎初期等。
常见的大肠病有肠闭塞（包括单纯性和绞窄性及乙状结肠扭转），小儿回盲部肠套叠，还有肠道易激综合征的痉挛期。全身性疾病还有
铅中毒和
卟啉病。
常见的大肠病有肠穿孔，肠破裂，急性腹膜炎，老年性大肠憩室穿孔，溃疡性大肠炎合并中毒性巨结肠，
白血病并发大肠穿孔，肠系膜动脉栓塞引起的肠系膜动脉综合征等。
1．疼痛的部位腹痛的部位常为病变的所在。
胃痛位于中上腹部。肝胆疾患疼痛位于右上腹。急性阑尾炎疼痛常位于McBurney点。小肠绞痛位于脐周。结肠绞痛常位于下腹部。膀胱痛位于耻骨上部。急性下腹部痛也见于
急性盆腔炎症。
2．疼痛的性质与程度
消化性溃疡穿孔常突然发生，呈剧烈的刀割样、烧灼样持续性中上腹痛。胆绞痛、肾绞痛、肠绞痛也相当剧烈，病人常呻吟一已，辗转不安。剑突下钻顶样痛是胆道蛔虫梗阻的特征。持续性广泛性剧烈腹痛见于急性弥漫性腹膜炎。脊髓痨胃肠危象表现为电击样剧烈绞痛。
3．诱发加剧或缓解疼痛的因素
急性腹膜炎腹痛在静卧时减轻，腹壁加压或改变体位时加重。铅绞痛时病人常喜按。胆绞痛可因脂肪餐而诱发。暴食是
急性胃扩张的诱因。暴力作用常是肝、
脾破裂的原因。
急性出血性坏死性肠炎多与饮食不洁有关。
2．伴寒战、
高热。可见于急性化脓性胆道炎症、腹腔脏器脓肿、大叶性肺炎、化脓性心包炎等。
4．伴休克。常见于急性腹腔内出血、急性梗阻性化脓性胆道炎症、绞窄性肠梗阻、消化性溃疡急性穿孔、
急性胰腺炎、腹腔脏器急性扭转、急性
心肌梗塞、休克型肺炎等。