医院药房是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室。药房不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品,而且要保证患者安全有效地使用药品,确保医疗费用更为经济合理。
基本介绍
药房主要销售西药、中成药、草药等各种药品,以方便人民群众购买药品, 以利于人民群众健康。药房是还负责药品的计划预算、验收入库、领发保管药品、统计报销等,对于药房的工作人员,国家和医疗卫生部门都有明确的规定,并且制定了相关的规章制度和从业要求。
西药房,又名药房,是售卖西药的商店,相对于中
药店、药材铺,后者由中医师或中药师主理,而西药房则由
药剂师主理。在香港,只有那些有药剂师驻店及领有药房牌照的药店才可以称为药房。
许多国家或地区的
法例规定,西药房出售某些药物时,必须由注册药剂师在场监管,例如需医生处方的处方药,因为有些西药如果被不适当使用,有可能对使用者造成危险,必须有药剂师的专业判断以决定是否适宜售予顾客,及由药剂师指导使用。如果药剂师放假或下班,该西药房不可以出售那些药品。
香港法例规定只有药房才可使用一个类似红十字的标志。如果没有药剂师当值或者不是药房,药店仍可售卖法例容许的其它药物,以及其它杂货如
洗发水、厕纸、奶粉之类。
中药房
中药房(zhong yao fang )
中药,中医所用的药物,其中以植物为最多,但也包括动物和矿物。
中药房,是每个医院所必设的科室,中药房内有药柜,按照中医的药性、类别,分门别类摆设;还有中药制作、加工的场所。有中药库,负责全院各部的中药采购和供应;有煎药室,负责全院门诊、住院病人的中药煎送工作;有
中药炮制室,负责提供高效优质的中炮品种、及变异中药材的处理工作。
基本工作
调剂室工作
1、收方后应对处方内容、
病员姓名、年龄、药品名称、剂型、服用方法、禁忌等,详加审查后方能调配。
2、配方时有关处方事项,应遵照“处方制度’,的规定执行。配方时应细心谨慎。
3、
散剂及胶囊的重量差异限度及检查方法按照有关规定办理。
4、含有
毒药、限剧药及麻醉药的处方调配按“毒、限剧药管理制度”及国家有关管理麻醉药.钻的规定办理。
5、配方时必须使用符合药用规格的原料及辅料,遇有发生变质现象或标签模糊的药品,需询问清楚或鉴定合格后方可调配。
6、
中药方剂需行煎、后下、
冲服等特殊煎法的实按照医疗要求进行加工,以保证中药汤剂的质量。
7、发出的方剂,应将服用方法详细写在瓶签或药袋上。凡乳剂、
混悬剂及产生沉淀的液体方剂,必须注明“服前摇匀”,外用药应注明“用前摇匀”及“不可内服”等字样。发药时应耐心向病员说明,服用方法及注意事项。
8、急诊处方必须随到随配,其余按先后次序配发。
9、调剂室内储药瓶补充药品时,必须细心核对。调剂台及储瓶等应保持清洁,并按固定地点放置。用具使用后立即洗刷干净,放回原处。
制剂室工作
1、
制剂室必须具有制备制剂的必要设备,配制注射剂者还应具各
无菌操作的设备条件。
2、制剂的制备应按照
中国药典、
卫生部(省、市、区卫生厅局)颁发的药品标准或其他药学书籍之制备手续,定出制剂操作规程,经有关人员研究确定,并经药剂科主任批准后方可配制。
3、为保证质量,配制制剂所用原料,
溶媒以及其他附加剂的质量等均应符合药用标准
4、制剂前后填写制剂单,以便检查并为消耗及入帐的根据,制剂者应签名。
5、每配一制剂时,应将所需药品集中在制剂台土,称量时就仔细核对。
6、使用毒、限剧药及
麻醉药时,应按“毒、限、剧药管理制度”及国家有关管理麻醉药品的规定办法,作时必须戴口罩、帽子,穿工作服。
7、在
制剂室制备的制剂,应进行分析检验(大型输液必须进行热源试验),保证质量,井要写明制剂名称,用途、用法、注意事项及制剂日期之标签。
8、
药剂科应将经常所配的各种制剂汇集登记,并详细注明调配方法、试验心得,为日后提供生产技术资料做准各。
药品供应保管
1、计划预算
(1)药品的
供应计划,应根据医院业务性质工作范围、各科室请购计划、不同季节发病率、过去历史资料、储备定额等为基础。
(2)计划预算批准后,复写二份。一份送医药公司,作为合同供应计划,一份存
药剂科备查。
2、验收入库(1)购入、调进或退库的药品,应由采购经手人根据原始单据填入库单。
(2)验收人对药品规格及质量性能负责检查,必要时,进行分析化验或校验。
3、药品保管
(1)药库应按照药品性质分类保管,注意温度、湿度、通风、光线等条件,防止药品过期失效、早蚀、霉坏变质。
(2)按性质分类的药品应分别保管,编号管理,并设立库在卡随时登记,保证帐货相符。
(3)有关毒、限剧药的保密,按“毒、限剧药
管理制度执行。
4、领发
(1)各科室向药库领取药品,除特殊情况外,一般应定期领取。领取时应填写正式领物单。
(2)领发药品时,如存量不足,先得与使用单位联系的酌量减发,添购后补发。
(3)发出药品应及时登录帐卡。领物单位填一式二份,一份作
药库登记凭单,一份由领用单位存查。
5、统计报销
(1)药品
统计报表应做到正确及时,按期报送规定的单位。(2)药品统计范围:
药剂科直接或间接掌握的麻醉药品毒、限剧药及贵重药品,药剂科应在月终进行一次盘存,以处方实际消耗量为该月消耗量。
(3)毒药、限剧药的统计报销,按“毒、限剧药管理制度的有关规定执行。有关麻醉药品的统计报销,应按国家有关管理麻醉药品的规定执行。
(4)负责有
物资保管责任的药工人员,在调动工作时必须办理交接手续。
制度管理
人员素质管理
药房工作效率的高低直接影响了药房管理工作的成功与否,药房工作是
医院管理工作中的重要环节。
工作过程中要明确药剂人员在未来医院发展中的职责:药剂人员在未来医院发展中的职责不仅仅是配方发药,更重要的是给患者提供各种各样高附加值的专业服务,因此各级医院领导要高度重视
药师的继续教育和知识更新。
同时应当提高药剂人员的业务能力:药剂人员具备高素质的业务能力是做好药房工作的前提和基础。因此药剂人员一定要熟悉国家药品管理法律法规,对业务要精通熟练。这就要求注重药剂人员的业务学习和培训,学习新知识,掌握新技术,促进药师队伍由文凭终身向终身教育转变,提高药师队伍素质。鼓励现有药学人员参加
执业药师资格考试来引导药师业务知识结构的改进,促进知识的积累和业务水平的提高,还可以通过药学进修、活跃学术气氛、开展
专题讲座等方法,加强药学人员自身继续教育、更新知识。
另外还要提高药剂人员思想素质。药剂人员思想素质是做好医院药房窗口的重要环节。药房工作人员通过窗口为患者服务,通过一次次药品的传递能使患者感到到了医院就像到了自己的家。这样不仅给患者带来精神上的安慰和战胜疾病的信心,还能使患者通过窗口看到医院整体形象并在社会上广泛传播。这样,就需要加强药房工作人员的思想教育,提高思想素质,使之树立全心全意为患者服务的宗旨。
工作制度管理
(1)统一管理:将医院的所有药品和从药人员均纳入
药剂科的管理,保证规范药房制度在医院的全面实施,使得药房工作能全面配合医院的整体工作,全面体现药房在整个医院工作中的重要性。
(2)专人负责:尽管药事管理委员会要全面负责,但是仍应直接明确药品质量管理的责任人并制订各类人员岗位职责,主要有:药剂科主任、药房组长、药库采购人员、药库保管员、药品调剂人员岗位职责等,以使药房所有人员均明确各自职责,保证各项工作的顺利开展。
(3)规范质量管理制度:主要有:药品的购进验收、储存与养护、出库复核制度;特殊药品和贵重药品管理制度;服务质量管理制度,质量事故及差错处理和报告制度,药品质量信息收集制度,处方管理制度,退货药品管理制度,不合格药品管理制度;药房
奖惩制度等。从制度上保证医院药房的规范化和患者用药的安全、有效,并定期对操作和记录规范化情况进行重点抽查和考核。
网络化管理
网络化管理使药房中各药品库存数量、规格、单位、价格与计算机的记录相一致,加强了药品管理和
经济核算。
按计算机程序输入药品信息,实行帐、物两条线
流水作业,帐物平行移动,方便了医院药品管理和医务人员用药,杜绝了药品的浪费和损失,也避免了帐、物不符的不正常现象。
计算机网络化管理在
门诊计价收费和药房的运作中充分发挥了其简捷快速、易于操作的特点,有效解决了门诊药房与收费的信息疏通工作。
工作模式科学、简便、规范,既保证了门诊用药,又提高了工作效率。
因此,对于网络信息管理,需要对工作人员进行计算机专业技术培训,使计算机操作制度化、规范化。在药房管理的过程中恰当地运用高科技,从根本上实现了药师职能的转变。
计算机网络提供药品咨询系统,配有药品手册、新药特药介绍、
药物相互作用、
药品不良反应、临床与药物等方面的软件,不仅可以协助医师选择正确的药品及用量,而且可以及时回答患者的咨询。