血清总铁结合力(TIBC)是指能与100ml血清中全部
转铁蛋白结合的最大铁量称为
总铁结合力。正常人血循环中的转铁蛋白约30%被饱和。通常用测定总铁结合力的方法来间接测定转铁蛋白的水平。由于血清中还有极少量的铁与其他的蛋白质结合，故所测得的TIBC结果不能完全准确反映转铁蛋白的含量。TIBC与血清铁同时检测，其临床意义更大。
增高见于以下疾病： (1)
转铁蛋白合成增加，如
缺铁性贫血等。 (2) 转铁蛋白从单核-
巨噬细胞系统释放增加(肝细胞坏死)。 (3) 铁吸收过量，如反复输血。 降低见于以下疾病： (1) 转铁蛋白合成减少，如肝硬化，遗传性转铁蛋白缺乏症。 (2) 转铁蛋白丢失增加，如
慢性肾病、尿毒症等。 (3) 急
慢性感染、
溶血性贫血，肿瘤等。 附表：血清铁与TIBC联合检测的临床意义 备注：↑表示升高；↓表示降低。
(1) 血清铁1天内早晨最高，下午逐渐下降。应留取早晨空腹时候的血标本。 (2) 检查前慎用铁剂治疗或禁食含铁高的食物，如动物肝脏等;禁食能和铁络合的物质，如茶等。 (3) 当妇女在月经期、妊娠期和婴儿生长期、因体内铁的需要量增加，可使血清铁降低，属生理现象。