许美人原来在上林涿沐馆，曾屡次被皇帝召到饰室中若舍，一年之中召见了好几次，或留住几个月或者半年，受到皇帝御幸。元延二年怀孕，十一月生下孩子。成帝下诏让靳严带着妇产医生和三枚用五种药和成的药丸，送到许美人的住处。
后来于客子、王偏、臧兼听到昭仪对成帝说：常常骗我说你从中宫来，若是从
中宫来，许美人的孩子是从哪里来的？许氏居然又要兴起了！她非常愤怒，用手捶打着自己，用头撞墙和柱子，又从床上跳到地下，哭哭啼啼地不肯吃东西，说：皇帝现在该安排我的事了，我要回去！成帝说：我特意告诉你，你反而大怒。真不该告诉你。成帝也不肯吃饭。昭仪说：陛下自己认为没做错什么，那为什么不吃饭呢？陛下常说发誓不辜负你，现在许美人生了儿子，你还是背弃了誓言，有什么好说的？成帝说：我发誓
册立赵氏，所以废掉了许氏。使天下没有地位高过赵氏的人，这些你都不必担忧！随后，汉成帝派人手持绿囊书交给许美人，索取婴孩。许美人顺从地将孩子交出，汉成帝遂将孩子扼死，以安抚
赵合德。