输卵管恶性肿瘤
病症
1.输卵管恶性苗勒管混合瘤有称恶性中胚叶混合瘤,是一种较少见的恶性输卵管肿瘤。临床变现与输卵管癌相似。处理同输卵管癌。
输卵管恶性肿瘤
2.原发性输卵管绒毛癌简称绒毛,是一种少见肿瘤,输卵管绒毛的组织发生有两种:一种为妊娠性绒癌,另一种为非妊娠性绒癌。临床表现类似输卵管妊娠,主要是急性腹痛。治疗原则参照子宫绒癌。多采用手术与化疗结合。
3.输卵管生殖细胞肿瘤极少见。其中大多数为囊性畸胎瘤,少数为成熟畸胎瘤,少数为成熟畸胎瘤,少数为未成熟畸胎瘤或单胚层高度特异化肿瘤如甲状腺肿。手术切除为主要治疗方式。
4.原发性输卵管肉瘤更罕见。其中多为平滑肌肉瘤。组织类型类似于子宫内瘤。处理原则类于子宫肉瘤。处理原则类同输卵管癌
5.输卵管转移瘤较输卵管原发癌多见,多源于卵巢癌,其次为子宫内膜癌转移到输卵管,宫颈癌及恶性淋巴瘤扩散到输卵管者较少见。非生殖器肿瘤转移到输卵管者极少见。处理原则同输卵管癌
对生育的影响
输卵管出现肿瘤常伴发不孕,原发性不孕者占40%—50%,可能与输卵管炎尤其是结核性输卵管炎有关。原发性输卵管癌发病的平均年龄为55岁,大多在45—60岁之间,早期可无症状,在有症状的病人中最主要的表现为阴道排液量多,液体可为黄色水样液、或为淡血水,排液可为间断性,排液时可伴有下腹疼痛及腰酸,偶尔病人可有里急后重,小便不畅或尿频等症状。
表现
(1)阴道排液
约50%患者有阴道排液,为黄色水样液体,一般无臭味,量多少不一,常呈间歇性。这是本病最具特异性的症状。
(2)阴道流血
多发生于月经中间期或绝经后,为不规则少量出血,刮宫常呈阴性。
(3)腹痛
一般为患侧下腹钝痛,为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛,为输卵管痉挛性收缩引起。当阴道排出大量液体后,疼痛随之缓解,少数出现剧裂腹痛,则系并发症引起。
(4)下腹肿块
妇科检查时常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块。质实兼有囊性感,呈腊肠样或形状不规则,有轻触痛,活动常受限。排液后肿块缩小。液体积聚后又复增大。
最新修订时间:2023-09-11 19:17
目录
概述
输卵管恶性肿瘤
参考资料