过敏原测试
对过敏性疾病患者进行过敏原检测,找到引发过敏的真正原因
过敏原测试是指对过敏性疾病患者进行过敏原检测,找到引发过敏的真正原因,从而进行有针对性的预防和治疗。很多过敏性疾病的发生都与接触过敏原有关。
测试介绍
在临床上很多皮肤病的发生与发展都与接触了过敏原有关。而临床上多数过敏性疾病的患者通常只是做缓解症状的治疗,而没有找到引发过敏的真正原因,因而也就做不到针对性的预防和治疗,导致病情反复加重、迁延不愈。因而建议经常过敏的患者,一定要做一下过敏原筛查检测,查清楚到底是接触性的、食入性的还是吸入性的过敏原引起的过敏反应,以便从根本上解决问题。千万不要把过敏当成小毛病而忽略了检查和治疗,最终导致严重的后果。
采用酶免疫法快速、准确、无痛检测过敏原。该方法可对患者血清或血浆中的过敏源(总IgE、总IgG特异性IgE等)进行定性和定量检测。IVT用于检测IgE介导的速发型过敏反应,速发型的过敏反应有明显的季节性,发病时间短、发病率高。该试验解决了常规皮肤试验在I型变态反应病人发作期不宜检测过敏原的难点。FIgG用于检测迟发型的过敏反应。该反应主要与食物有关,即食物不耐受。表现为接触过敏原几天或一周后才出现相关症状。这些过敏反应常因症状滞后而被误诊,临床表现为各系统的慢性症状。如长期病因不明,反复发作,久治不愈,建议应查食物IgG。
过敏原筛查检测适应人群:过敏原因不明的患者,湿疹荨麻疹过敏性鼻炎哮喘银屑病等患者都应做一下过敏原检测,这样对预防和治疗疾病都有很大的帮助。
过敏原检查各家医院所用的试剂盒大致可以分为这样几种:1,吸入性过敏原的筛查实验;2食入性过敏源的筛查实验;3吸入性过敏原分类检查(这种试剂盒可以查出具体引起过敏反应的吸入性物质比如尘螨,花粉等);4,食入性过敏原分类检查,同样可以查到具体的引起过敏的食物。
需查血清
包括了以下几项:户尘螨/粉尘螨(Dx),矮豚草/蒿(Wx),猫毛皮屑/狗毛皮屑(E1/E5),蟑螂(I6),点青霉分枝胞霉/烟曲霉等(Mx1),柏/榆/梧桐/柳/三角叶杨(Tx4),律草(W22),鸡蛋白/鸡蛋黄(F245),牛奶(F2),鱼虾蟹(Fcru),牛肉羊肉(Fmea),腰果花生黄豆(Fnut),芒果(F91),小麦(F4),总IgE(IgE)。
食物过敏原
牛肉、鸡肉、鳕鱼、玉米、蟹、蛋清蛋黄、蘑菇、牛奶、猪肉、大米、虾、大豆、西红柿、小麦。蛋清蛋黄是高度敏感(+++),牛奶是中度敏感(++),猪肉是低度敏感(+)
误区
过敏原血液检查 一般要先将血清与红细胞分离,用血清加过敏原样本试剂,来检测最后结果,一般食物不耐受的检测可能会需要3-4小时完成,而用uniCAP来检测过敏的速发反应可能需要大概一天的时间,并不是像某些单位所说的半小时左右就出结果,这种半小时就出结果的一滴血检测,都是并未将血清与红细胞分离,直接做过敏试剂的反应,减轻运作成本 ,而影响最后检测的准确性。
多种方法
点刺检查过敏原
点刺试验可视为一种特殊的皮内试验,是国际特别是欧美国家推崇的过敏原体内检测方法。因其是皮肤的点刺液仅为皮内试验的万分之一,安全性及灵敏度高、准确度高,由于皮损小,患者无痛楚,就如被蚊叮一样等特点,已逐渐取代了传统的皮内试验。
原理:
当有某种变应原进入皮肤时,对某些物质有速发型过敏反应的患者,立即特异性地引起皮肤内的肥大细胞脱颗粒,释放组胺活性物质,导致局部毛细血管扩张(红斑),毛细血管通透性增强(水肿、风团),阳性者表示对该抗原过敏。
操作方法:
先将点刺皮试液滴在皮肤上,然后用点刺针穿过液滴,轻轻刺入皮内。
斑贴试验的应用已有百年历史,对接触性皮炎及某些过敏性皮肤病诊断的可靠性得到了充分证明,促进了接触性皮炎与皮肤变态反应检测的发展。一般采用欧洲标准化检测试剂,检测精准。原理:
将可疑致敏物质敷贴于患者皮肤上,通过皮肤或黏膜进入机体后由抗原呈递细胞抗原呈递T淋巴细胞,使特异性T淋巴细胞活化,诱发炎症反应
适应症:
1、 接触性皮炎、湿疹、职业性皮肤病等因接触某些物质引起的变态反应发生的皮肤病。
2、当病因不明或有数种物质接触,需要寻找病因时,可做斑贴试验
具体方法:
将试剂贴在皮肤上观察一段时间后,根据皮肤对接触物的反应判断是否对这种物质过敏。
检测种类:
1、硫酸镍:多种金属和镀金物品;
2、羊毛脂醇:多种油膏、乳膏、护肤品和肥皂;
3、硫酸新霉素:局部用抗生素乳膏、护肤液、油膏、滴眼液和滴耳液;
4、重铬酸钾:水泥及多种化学制品
5、卡因混合物:多种局部麻醉剂
6、香料混合物:化妆品、香料和调味品;
8、环氧树脂:黏合剂、表面涂层和油漆;
9、喹啉混合物:某些药物类冷霜、软膏、药膏及绷带;
10、秘鲁香脂:多种美容剂,香水以及咳嗽糖浆、止咳糖、口香糖糖果点心
11、二盐酸乙二胺:稳定剂、乳化剂和局部杀菌药/抗生素乳膏/滴眼药和滴鼻药;
12、氯化物:镀金物品和人造首饰;
13、对叔丁酚甲醛树脂:皮革制品、家具和制鞋工业防水胶
14、芳香混合物:美容剂、皮肤病外用乳膏和绷带;
15、卡巴混合物:橡胶制品、杀虫剂和一些胶水;
16、炭黑橡胶混合物:轮胎、把手和水管;
17、CL+ME异噻唑啉酮:多种洗发液、乳膏、护肤液和其它皮肤护理品;
18、夸特-15:乳膏、护肤液、洗发液、肥皂和其实美容剂以及皮肤护理产品;
19、巯基苯并噻唑:多种橡胶产品、黏合剂和工业防腐剂
20、对苯二胺永久性和非永久性染发剂
21、甲醛:多种建筑材料和塑料工业;
22、巯基混合物:多种橡胶产品,如鞋子、手套和橡皮带;
23、硫柳汞:一些美容剂、滴鼻剂滴耳剂
24、秋兰母混合物:几乎所有的橡胶制品。
总IgE检测
总IgE检测是判定机体过敏体质的一种检测手段,是过敏的一个重要标志。当它增高,又没有寄生虫感染,表明患者正处于过敏状态。
食物不耐受
临床证明许多慢性疾病都与食物有关,在去除有问题的食物之后,症状就会消失,这就是食物不耐受。食物不耐受检查也是针对食物过敏迟发反应(IgG)检测手段。腹泻、口腔溃疡、荨麻疹、痤疮偏头痛、易疲劳、忧郁、气喘、睡眠障碍磨牙等慢性症状,如查不出病因,都应做食物不耐受检测,都可能与食物不耐受有关。
UniCAP检测
瑞典法玛西亚公司研制的UniCAP全自动体外诊断系统是目前国际上最先进的检查过敏原实验室系统,已获得国际临床实验室标准委员会的确认。以其安全性高、检测结果准确可靠,得到了世界卫生组织的确认,被国际上誉为“过敏原检测的金标准”。 原理: 过敏原共价结合于CAP的纤维素固相载体上,与患者血清样品中的特异性IgE抗体反应。基于世界卫生组织(WHO)的IGE参考品绘制标准曲线,由荧光强度可推算出样品中的IgE浓度。 检测种类可检测包括吸入、食物等600多种过敏原。通过简单的血样采集,就可快速而准确的得到检测结果,同时还可检测出过敏的程度。 由于该检测精确并可以定量测出过敏程度,大大减少人为错误,保障检测结果的可信性,为医生临床治疗提供了可靠依据。
参考资料
最新修订时间:2024-07-20 20:07
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概述
测试介绍
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