隐源性癫痫,是指在临床上表现为
症状性癫痫,但查不出明确的病因,隐源性癫痫患者多为儿童,在特定的年龄段起病,没有特殊的临床和脑电图特征。人们推测患儿神经系统是有疾病的,可是依靠现在的技术,包括各种大脑的
影像学检查,暂时还不能查清楚病因。
分类
通常West综合征由特征性三联征所组成:婴儿痉挛、精神运动发育停滞及高度节律失调,三种方式。闪电样成簇出现。起病年龄在4-7个月,一般在1岁以前,男孩多见,预后通常较差。
West综合征可以分成两类:症状性组为以前有脑损伤者,或有已明确的病因:特发性组较少见,特征为以前脑部无损伤的特征,也无明确的病因。
预后不良,部分取决于早期的ACTH或口服
类固醇治疗,但主要取决与症状性或特发性,后者较前者预后好。
本病多见于1-8岁小儿,主要发生在学龄前儿童。发作形式多种多样,最常见的发作形式为轴性强直、失张力及
失神发作,但也常有
肌阵挛发作、全身强直阵挛发作或部分性发作。发作十分频繁,常见癫痫状态。脑电图见有异常的背景活动,慢棘慢复合波,常有多灶性异常。在睡眠时出现快节律爆发。一般有精神发育不全,发作难以控制,预后不佳。60%病例出现于曾患脑病者,其他病例为原发性。
本症始于6个月。除1岁以内发病者外,男孩2倍于女孩。常有遗传因素,发育通常正常。发作为阵挛性、起立不能性、肌阵挛起立不能性、有阵挛及强直成分的失神,以及强直阵挛发作,常出现癫痫状态。发病前智力发育正常,发病后有智力减退。强直发作见于预后不佳病例的晚期。脑电图早期除有有4-7Hz节律外常正常,以后可有不规则快棘慢波,或多棘慢复合波,在癫痫状态时有不规则2-3Hz棘慢复合波。病程及预后不定。
4、有肌阵挛性失神发作的癫。
本症的特征为失神伴随严重的双侧节律性阵挛性跳动,常伴强直性收缩。脑电图见双侧同步及对称性节律性3Hz棘慢复合波发放,类似于儿童失神。每日发作数次,意识可保存。罕见伴发其它发作。起病约在7岁,男孩多见。由于治疗效果差,且有精神发育不全及可能进展成其它类型,故预后较密集性失神癫痫差。
癫痫早期症状表现
癫痫虽然发作起来比较突然,但是通过早期症状就能在第一时间发现它,然后去治疗、去控制它的发作。有的患者在早期时会很烦躁、心情也不好、而且容易激动。此外,患者会有一些视觉症状和听觉的症状等,癫痫的早期症状都有哪些呢?
(1)早期症状一般表现有易激惹、烦燥不安、情绪忧郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的症状。
(2)癫痫的早期症状包括以下几种征兆:
①躯体感觉性先兆。包括刺痛、麻木、感觉缺失等。
②视觉先兆。包括看见运动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色的东西等。
③听觉先兆。包括听见铃声、鸟叫、虫叫、机器声等。
④嗅觉先兆。包括闻到烧焦了的橡胶味、腥味、硫酸等刺鼻难闻的气味。
⑤味觉先兆。包括口中有苦、酸、咸、甜、腻等不舒适味道。
⑥情绪先兆。包括焦虑、不安、压抑、惊恐等,恐惧是最常见的一种。
⑦精神性先兆。包括错觉、幻觉、看见了或感到了实际上不存在的东西和场景等。另外,还有眩晕、上腹部不适、头部不适等。
治疗
药物
药物治疗一般为首先治疗方法,根据每个人的临床表现不同,选择不同的药物。
手术
药物不能理想控制时可以选择手术治疗,手术方法有1、脑皮质切除术;2、半脑切除术;3、颞叶切除术;4、微创分离型脑起搏器植入术;5、激光损毁术等。
中医中药
祖国文化博大精深,中医中药对隐源性癫痫可能起一定作用。