集合管(collecting tubule)分为皮质集合管、
髓质集合管和
乳头管(papillary duct)3段。全长约20~38mm。皮质集合管的起始通过连接小管与
肾小管的
远曲小管连接,呈弓状走行于
皮质迷路内,进入
髓放线汇合成髓质
集合小管,经髓质下行至锥体乳头改称乳头管。
过去认为集合管只有运输尿液的作用,现认为集合管亦有与远曲小管同样具有
重吸收和分泌的功能。
集合管是由皮质走向髓质锥体
乳头孔的小管,沿途有许多
肾单位的远曲小管与之相连,管径逐渐变粗,管壁逐渐变厚,管壁由立方或
柱状上皮构成。
皮质集合管中含有两种细胞,亮细胞(Iight celI)或称主细胞(principle cell)和暗细胞(dark cell)或称润细胞(intercalated cell),均为立方形或低
柱状细胞。暗细胞占35%~40%,胞核常位于基底部,表面
微绒毛较亮细胞的长,偶尔可见纤毛。有外侧指状突起,
质膜内褶较发达。
胞质内有大量小的卵圆形
线粒体、
溶酶体和
核蛋白体,
细胞器相当丰富。胞质着色深,顶部胞质中有许多
囊泡,因而胞质显得较暗。亮细胞占60%~65%,胞质清晰,线粒体、细胞器和顶部胞质中的囊泡均较少。细胞底部的基底褶不发达,无刷状缘,微绒毛短。
紧密连接较深,有数条封闭线。
髓质集合管上皮中也有少许散在的暗细胞。一般认为暗细胞代表功能活跃的细胞,低K’时暗细胞数目增多,可能在使
尿液酸化方面有一定作用,但是亮细胞和暗细胞的功能尚不清楚。
乳头管管径较大,直径约200~300t~m,
上皮细胞增高,呈单层柱状,排列整齐,乳头管上皮无暗细胞,全由亮细胞组成,胞核位于中央,
细胞器少,基底褶少,
紧密连接较深。乳头管开口于乳头
筛区,此处其柱状上皮则与乳头表面的上皮相连续。
在集合管下行过程中不断汇合成较大的管,约经7次汇合后接于乳头管。乳头管直径达0.2~0.3mm开口于
筛区。
集合小管管径由细(皮质部的为40um)逐渐增粗(乳头管的为200~300t~m)。管壁上皮由立方形(皮质部的集合小管)逐渐变为高柱状(乳头管,然而人的乳头管仍为立方形)。胞质染色清明,核圆,位于中央,着色深,细胞界线清楚。电镜下集合小管上皮简单,细胞器少,细胞游离端有稀疏的微绒毛,胞头侧突不明显。