由于
社区卫生服务机构在设备和技术条件方面的限制,对一些无法确诊及危重的病人转移到上一级的医疗机构进行治疗。上一级医院对诊断明确、经过治疗病情稳定转入恢复期的病人,确认适宜者,将重新让患者返回所在辖区社区卫生机构进行继续治疗和康复。其目标是为建立“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的就医新格局。
“
双向转诊”制度的关键:规范化的管理,同时要做到区域卫生资源的合理规划。合理地利用资源,按照社区人口密度,根据当地发病率,并根据当地的医疗资源条件来定,要保证社区医院有相当数量的病人转给对口医院。如果病人只对一个医生和医院,就用不着重复检查,自然而然地形成有效的运转。
e康家网站采用e助式自我
健康管理,用户根据自己的健康需求,进行菜单式健康主题库的设置,导入和组建个性化的健康专家团队,对自己的健康进行指导和管理。除双向转诊平台之外,还推出健康服务机构、资讯、视频、咨询、圈子等版块,满足用户的不同需求。
设于
上海市第六人民医院内分泌代谢科的
上海市糖尿病临床医学中心是一个集临床、科研、教学为一体的综合性机构,也是上海市糖尿病研究所、上海市糖尿病重点实验室、国家重点学科、上海市教委重点学科。是
上海交通大学医学院内分泌专业硕士点及博士点。该学科是国内较早开展糖尿病基础和临床研究的单位,是我国糖尿病分子病因学的发源地之一,亦是我国糖尿病研究领域成果最多、内容最丰富的单位,亦是公认的国内著名、国际知名的糖尿病研究、诊治中心。
在我国著名
糖尿病及
分子遗传学专家项坤三院士及贾伟平教授的领导下,学科在糖尿病、肥胖症和
代谢综合征的病因、发病机制、诊断、治疗、预防等方面取得了一系列成果并达到国际先进、国内领先水平。中心先后承担国家“973”、“863”、自然科学基金重点项目、上海市科委重大项目等科研项目40余项,共获得与糖尿病有关的国家、卫生部、上海市科技进步奖等科技奖28项,其中国家科技进步奖5项,卫生部及
中华医学科技奖8项,上海市科技进步奖12项,上海市医学科技奖3项。近10年发表学术论文700余篇,其中SCI收录80余篇,包括Nature、JCEM、Diabetes、Diabetes Care、Diabetologia等糖尿病和代谢病有关顶级杂志,累积影响因子>240分。中心的国际学术交流活动频繁,目前与美国芝加哥大学、
德克萨斯大学、英国糖尿病遗传研究所、纽卡斯尔大学医学院和糖尿病中心、
日本千叶大学、和歌山大学等均有良好的合作关系。
中心在国际国内享有盛誉,2003年学科带头人项坤三教授当选为中国工程院院士。项坤三院士曾担任亚洲分子糖尿病研究会副主席,现任中华医学会糖尿病学会名誉主任委员、上海医学会糖尿病学会名誉主任委员;现任糖尿病临床医学中心主任贾伟平教授承担了
中华医学会糖尿病学分会副主任委员,上海医学会糖尿病学分会主任委员,上海医学会内分泌学分会副主任委员、亚洲糖尿病协会理事等重要学术职务。中心现有各级人员39人,其中院士1人、正高职称(教授)8人、副高职称9人、中级职称15人、初级职称及其他人员7人。目前拥有博士生导师5人、硕士生导师6人。
近年来,中心始终以糖尿病、肥胖和
代谢综合征为主攻方向,站在糖尿病及其相关疾病临床医学科学的前沿,围绕
内分泌系统的常见病、多发病,积极发展亚学科和交叉学科,逐渐形成了一个以糖尿病为中心,包含糖尿病分型诊断、遗传咨询、个体化教育、营养咨询、运动计划、高危人群防治、
糖尿病足病、
糖尿病眼病、
糖尿病肾病、妊娠糖尿病防治、糖尿病神经血管病变筛查治疗、肥胖和代谢综合征等10余个亚学科并建立了“糖尿病多学科联合诊治”平台和中心化诊治模式,近年更是开创了“糖尿病医院-社区一体化无缝管理”全新模式,使中心与二级医院、
社区服务中心联动,糖尿病患者得到全面高效的管理和随访,大幅度提高了达标率,该模式已被卫生部在全国三十多个省市推广。近10年学科发展迅速,年门诊量超过11万人次,其中1/3为来自全国各地的患者,学科在多年的临床实践中积累了丰富经验;在此过程中年青的业务骨干迅速成长,形成了一批临床素质全面、在各个糖尿病有关疾病亚学科崭露头角的专家队伍,能为处于糖尿病各个阶段的患者提供完整、精细和周到的服务。在甲状腺疾病、
低血糖症等方面也有了长足发展,成立了
甲状腺肿瘤多学科协作组、
胰岛素瘤多学科诊治平台和肾上腺疾病的多学科协作,形成了完善的
低钾血症、低钙/高钙血症、低血糖症、
继发性高血压等疑难病的诊治流程,使中心在多种内分泌和代谢性疾病的诊治水平迅速提高。2000年学科获“上海市劳动模范集体”、2009全国医药卫生系统先进集体、上海市
工人先锋号,2010上海市迎世博巾帼文明示范岗,上海市迎世博文明班组等荣誉称号。