颗粒管型意味着在
蛋白尿的同时有
肾小管上皮细胞的退变、坏死,多见于各种
肾小球疾病及
肾小管的毒性损伤。有时也可出现于正常
人尿中,特别是
剧烈运动之后可出现少量细颗粒管型,如经常反复出现,则属异常。
颗粒管型为
肾实质病变崩解的
细胞碎片、
血浆蛋白及其他有形物凝聚于
T-H蛋白上形成的,颗粒总量超过管型的1/3,可分化为粗颗粒管型和
细颗粒管型,不过,这种分类并没有诊断意义。开始时多为细颗粒管型,在肾脏
停滞时间较长后,粗颗粒碎化为细颗粒。
1、粗颗粒管型,在蛋白基质内含有较多粗大而致密的颗粒,外形较宽易断裂,可吸收色素而呈黄褐色,见于
慢性肾炎、
肾盂肾炎或某些(药物中毒等)原因引起的
肾小管损伤。
2、细颗粒管型,在蛋白基质内含有较多的细小而稀疏颗粒,见于慢性肾炎或
急性肾小球肾炎后期。