骨髓病性贫血_贫血类疾病

骨髓病性贫血

贫血类疾病

本病是指恶性实质性肿瘤转移至骨髓，使骨髓正常造血受抑制，干扰造血功能而引起的贫血。其特征为除了贫血外，周围血液中出现幼稚粒细胞和幼稚红细胞。本病常见病因有：前列腺癌、乳癌、胃癌、肺癌及神经母细胞瘤等疾病。

临床表现

1.症状和体征取决于原发病。

2.贫血、粒细胞减少及血小板减少。

3.淋巴结，肝脾肿大。

4.病理性骨折。

诊断鉴别

诊断依据

1.大多数呈正细胞性贫血，可伴有白细胞及血小板减少。

2.血涂片可见明显的红细胞大小不等和异形红细胞增多。血片中可见幼稚粒细胞和幼稚红细胞。

3.骨髓涂片和活检可发现原发疾病的表现。癌肿转移者可在片尾找到成团出现的癌细胞。

4.X线骨骼摄片，放射性核素扫描可发现肿瘤骨骼转移病源。

疾病治疗

治疗原则

1.控制原发病。

2.严重贫血时输注红细胞。

3.支援疗法。

用药原则

1.本病应针对不同原发病进行治疗。无固定基本用药。

2.对合并严重贫血可适当输血。对骨骼疼痛应予镇痛处理。

参考资料

最新修订时间：2021-03-01 11:11

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概述

临床表现

诊断鉴别

疾病治疗

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