系脊神经之一。发自腰丛，自腰大肌外缘发出，沿腰方肌的前面外下行，在髂嵴上方穿入腹内斜肌和腹横肌间前行，在皮下环上方浅出。此神经发出皮支至臀外侧和皮下环上方的皮肤，肌支支配腹部肌肉。此神经受损害，则所分布区域运动、感觉出现障碍。
解剖结构
髂腹下神经是腰丛分支之一。髂腹下神经在腰椎1平面离开腰丛，从
腰大肌外缘穿出，向下外方经肾脏后面行走，穿越
腰方肌，腹提肌而至腹前壁，分布于腹股沟区的肌和皮肤
髂腹下神经由第12胸神经和第1腰神经的纤维组成。此神经自腰大肌外侧缘上部穿出，在腰方肌和肾之间斜向外下达髂嵴上方进入腹内斜肌和腹横肌之间前行，并在此分为外侧支和前皮支。其肌支支配腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌，皮支布于臀区和耻骨区的皮肤。
髂腹下神经：
髂腹下神经起于第12胸神经和第1腰神经。从腰大肌上部外侧缘穿出，斜经肾下部的背侧，在腰方肌腹侧，髂嵴上方，穿腹横肌腱膜，经腹横肌和腹内斜肌之间，分为前皮支(腹下支)和外侧皮支(髂支)。
前皮支：经腹内斜肌和腹横肌之间，斜向前下方，在髂前上棘内侧约2厘米处，穿出腹内斜肌，在腹外斜肌腱膜的下侧行向内下，约在腹股沟管皮下环的上侧3厘米处，穿出腹外斜肌腱膜，支配耻骨区的皮肤。
外侧皮支：在髂嵴前、中1/3交界处的上侧，于第12胸神经外侧皮支的后侧，穿过腹内斜肌和腹外斜肌，下行至浅筋膜层，分布于臀前部的皮肤。
与髂腹下神经相关的疾病
髂腹下神经损伤：
【手法操作】
1、舒筋通络：
病人仰卧。用摩法在腹部操作，重点在患侧，手法开始宜深沉缓慢，以后稍加快。然后沿腹外斜肌纤维方向用掌振法治疗。再用弹拨法在患部与髂腹下神经循行路线成垂直方向治疗。最后可在患部加用热敷，但不宜过烫。
2、理筋整复：
病人俯卧。医生先在下胸及上腰部用轻柔的滚法或按揉法治疗。病人侧卧位，患侧在上，作腰部斜扳法，斜扳中心位置在第一腰椎，或病人取坐位，作第十二胸椎、第一腰椎的旋转复位法治疗。最后再直擦患部，以透热为度。
【注意事项】
1、本病要注意与尿路感染及急腹症相鉴别。
2、治疗后，病人在一周内不宜作弯腰负重及腰部旋转活动。
【注意事项】
髂腹下神经无论是局部受压还是损伤，临床上多出现单侧大腿内侧及下腹部撕裂样疼痛，易误诊为泌尿系疾病及急腹症。该病在祖国医学中属腰腿痛范畴。
腰丛的分支
1、髂腹下神经（T12、L1）出腰大肌外缘，经肾后面和腰方肌前面行向外下，在骼嵴上方进入腹内斜肌和腹横肌之间，继而在腹内，外斜肌间前行，终支在腹股沟管浅环上方穿腹外斜肌腱膜至皮下。其皮支分布于臀外侧部、腹股沟区及下腹部皮肤，肌支支配腹壁肌。
2、髂腹股沟神经（L1）在髂腹下神经的下方，走行方向与该神经略同，在腹壁肌之间并沿精索浅面前行，终支自腹股沟管浅环外出，分布于腹股沟部和阴囊或大阴唇皮肤，肌支支配腹壁肌。