正常
黄体是囊性结构,可使卵巢略增大。若囊性黄体持续存在或增长,或
黄体血肿含血量较多,血液被吸收后,均可致黄体
囊肿。由于囊肿持续分泌
孕激素,常使
月经周期延迟。若囊肿破裂可出现
腹痛及阴道流血,而与
异位妊娠破裂极为相似。
黄体因垂体
促性腺激素平衡失调,尤以
妊娠黄体功能活跃,腔较大,含有较多液体。如腔增大直径超过2厘米以上,即为黄体囊肿。
可发生于已婚或未婚妇女,以
生育年龄妇女为最多见,多于
B超检查时发现。
黄体破裂则一般于月经周期20~27天,突然下腹疼痛、恶心、呕吐,大小便频繁感。严重者可表现
口干,
心悸、
头晕、眼花
昏厥等休克症状。体征贫血貌,
脉率快,血压下降。下腹压痛
反跳痛,
移动性浊音阳性。
宫颈举痛,后穹隆饱满,触痛。子宫一侧可触及境界不清包块触痛明显。
囊肿形成的早期,黄体细胞仍存,且富含类
脂质,仅囊壁内层纤维化,可见黄素化粒层细胞和
卵泡膜细胞,囊内有或无血液;后期时囊壁纤维化伴有程度不等的透明变。
B超检查简单易行、直观准确,对患者无痛苦、无损伤,从而使患者乐于接受。当不能除外卵巢肿物时,必要时可进行
腹腔镜检查或
剖腹探查,以作出明确诊断。