下鼻甲肥大是指下鼻甲粘膜长期受到炎症的刺激引起水肿,导致鼻腔阻塞。
对于某些肥大的下鼻甲,使用鼻腔粘膜血管收缩剂及中西药物治疗,效果欠佳。除药物治疗外,改善鼻通气的方法还有
下鼻甲部分切除术、冷冻、微波、激光及
鼻息肉切割器部分切除等;但上述方法对下鼻甲粘膜损伤较大,术后疼痛,出血,结痂,干燥,鼻腔异味,感染,鼻腔粘连,不同程度影响鼻腔的功能。医学观念,鼻甲最好别手术,它是鼻腔的
调温器,损伤过大,对空气的冷暖感觉会丧失。最好的方法是在保障鼻粘膜无损伤的情况下进行鼻甲减容手术。
一般由各种鼻腔慢性
炎症性疾病引起,鼻腔。粘膜上皮纤毛脱落,变为复层立方上皮,
粘膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使粘膜肥厚,久之,可呈
桑椹状或
息肉样变,骨膜及
骨组织增生,
鼻甲骨骨质也可呈肥大改变。
(三)当肥大的
中鼻甲压迫
鼻中隔时,可引起
三叉神经眼支所分出的
筛前神经受压或炎症,出现不定期发作性额部疼痛,并向鼻梁和眼眶放射,称
筛前神经痛,又称
筛前神经综合征。
二、会导致鼻腔阻塞、下鼻甲肥大影响鼻腔的生理功能时,会出现呼吸障碍,引发
血氧浓度降低,影响其它组织和器官的功能与代谢。
五、而当鼻甲肥大会未能得到及时治疗,影响嗅觉粘膜时,就会出现
嗅觉障碍,导致闻不着香臭等气味。
(四)
冷冻手术,是将特制的冷冻头置于下鼻甲表面做冷冻,每次1~2分钟,使病变粘膜坏死脱落而再生粘膜。
(五)
手术疗法,
一般治疗无效,或粘膜显著肥厚,或肥厚部分位于下鼻甲后端或下缘,可行
下鼻甲部分切除术或
中鼻甲部分切除术。下鼻甲切除不宜过多,原则上不超过下鼻甲的1/3,以免影响
鼻粘膜功能或继发
萎缩性鼻炎。
骨性肥大者,宜行下鼻甲粘-
骨膜下切除术,既可改善鼻腔的通气引流,又无损于鼻粘膜的
生理功能。