中鼻甲部分切除术适用于中
鼻甲肥大(粘膜或骨质)或息肉样变影响呼吸、嗅觉及鼻窦引流者选择。
简介
适应症
中鼻甲肥大(粘膜或骨质)或息肉样变影响呼吸、嗅觉及鼻窦引流者。
手术器械
术前准备
同下鼻甲部分切除术。
麻醉
局部粘膜表面麻醉。用1%丁卡因加1‰肾上腺素浸润的棉片,分别敷于中鼻甲表面及前后端。必要时可用针麻。
手术方法
1.对中鼻甲粘膜肥大者,一般用先剪开后圈套的方法。用鼻甲剪剪开中鼻甲中段粘膜,再用鼻息肉圈套器套住肥大的中鼻甲前端或后端,收紧钢丝将中鼻甲肥大部分切除。
2.兼有中鼻甲骨质增生时,可以鼻剪剪除肥厚的骨质,或用鼻咬骨钳夹住中鼻甲骨质向两侧转动骨折后取出。
术后创面可覆盖明胶海绵,也可加凡士林纱条或碘仿纱条堵塞。
注意事项
1.避免过多损伤鼻腔粘膜,以免造成术后粘连,影响通气引流。
2.中鼻甲后端不可切除太多,否则可能损伤血管,引起出血。
术后处理
同下鼻甲部分切除术。
鼻甲肥大危害
一、不及时治疗鼻甲肥大会出现一些如头痛、头晕、记忆力下降,胸痛、胸闷、精神萎糜等症状。
二、会导致鼻腔阻塞、下鼻甲肥大影响鼻腔的生理功能时,会出现呼吸障碍,引发血氧浓度降低,影响其它组织和器官的功能与代谢。
三、会引起鼻的通气障碍,出现鼻塞、头痛、头昏等症状,严重的会出现
鼻窦炎等并发症。
四、当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时,可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症,出现不定期发作性额部疼痛,并向鼻梁和眼眶放射。
五、而当鼻甲肥大会未能得到及时治疗,影响嗅觉粘膜时,就会出现
嗅觉障碍,导致闻不着香臭等气味。