五定穴,又名天枢,是临床常用穴位,其应用以治疗肠胃疾病为主。属于
足阳明胃经,是手阳明大肠经募穴,位于脐旁两寸,恰为人身之中点,如天地交合之际,升降清浊之枢纽。人的气机上下沟通,升降沉浮,均过于天枢穴。当腹直肌及其鞘处,有第9肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支,布有第9肋间神经分支 (内部为小肠)。 取穴时,可采用仰卧的姿势,天枢穴位于人体中腹部,肚脐向左右四指头宽处。主治疾病为:便秘、腹胀、腹泻、脐周围痛、腹水、肠麻痹、
消化不良、恶心想吐等症。此穴的治病疗法有:穴道指压法治疗下痢。
穴下为
皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜下筋膜。皮肤由第9、10、11肋间神经的前皮支重叠分布。从脊髓发出的脊神经,在胸腹壁呈阶段性分布,第10胸脊髓段相连的脊神经的皮支正分布于脐平面。腹直肌鞘内布有肋间动脉、腹壁上下动脉。脐上为
腹壁上动脉,脐下为
腹壁下动脉,肋间动脉呈阶段性。腹腔内穴位相对应的器官是大网膜、小肠。
《千金方》:小便不利……灸天枢百壮。天枢,主疟振寒,热盛狂言。天枢,主冬月重感于寒则泄,
当脐痛,
肠胃间游气切痛。
针灸天枢穴为主,在治疗
子宫颈癌时发现针或灸产生不同作用。在针刺天枢穴127次治疗中,有111次针后的第二天发生血崩现象。在艾灸天枢穴的197次治疗中,次日发生血崩者仅有3次。