发热伴关节肿痛
全身免疫性疾病
发热又称发烧,由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃)。关节肿痛是指关节周围肿胀、潮红、发热和运动受限,是多种疾病的临床表现,常见于全身免疫性疾病,如类风湿性关节炎。发热伴关节肿痛可见于败血症、猩红热、布鲁菌病结核病、风湿热、结缔组织病、痛风等。多由于感染了细菌、病毒、真菌、寄生虫等而引起。
原因
由于感染了细菌、病毒、真菌、寄生虫等引起。
检查
根据病史、症状、体征及检查结果,判断病因,给予用药。
鉴别诊断
(1)发热伴寒战
常见于大叶性肺炎、败血症、急性胆囊炎急性肾盂肾炎流行性脑脊髓膜炎钩端螺旋体病、疟疾、急性溶血性疾病。
(2)发热伴眼睛充血
常见于麻疹、流行性出血热斑疹伤寒等,类似兔眼表现。
(3)发热伴出血
常见于重症感染和血液病。前者如重症麻疹、流行性出血热、登革热、病毒性肝炎、斑疹伤寒、败血症、感染性心内膜炎、钩端螺旋体病。后者如急性白血病急性再生障碍性贫血恶性组织细胞病
(4)发热伴淋巴结肿大、并伴触痛
可能为局部感染所致。如全身淋巴结肿大,提示可能有淋巴结结核、白血病、淋巴瘤、转移癌等。
常见于出疹性的传染病。如麻疹、猩红热等。
(6)发热伴咳嗽、咯痰、胸痛
常见于呼吸系统疾病
(7)发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐
常见于消化系统疾患。
(8)发热伴尿频、尿急、尿痛、腰疼
常见于泌尿系感染
如上所述,发热的原因很多,有生理性的,也有病理性的,患者切不可误认为发热都是由于感染引起而滥用抗生素、退热药。尤其在出现以下情况时,更应及时至医院就诊。根据病史、症状、体征及检查结果,判断病因,给予用药。
缓解方法
发热伴有关节肿痛的预防主要包括以下方面:
1、注意保暖,避免寒冷和潮湿的环境;
2、饮食上多注意适当补充钙剂;
3、合理锻炼关节,避免关节损伤;
(1)处理好锻炼和休息的关系。把握好锻炼和休息,动和静的分寸,总的原则是休息关节,锻炼肌肉。对已经出现早期、轻微症状者,必要的休息可以减少关节的磨损,利于炎症和肿胀的消散。而适当锻炼可以增加关节周围肌肉力量,加强关节的稳定性,减轻关节疼痛和改善关节功能。
参考资料
最新修订时间:2023-07-26 15:14
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