植骨术
手术将骨组织移植到病人体内骨胳缺损的部位
植骨术是用手术将骨组织移植到病人体内骨骼缺损、需要加强或融合的部位。由于骨骼来源不同,分为自体骨移植及同种骨移植,随着冷藏设备和无菌防腐技术的进步,用骨库储存同种骨。常用范围有骨质缺损、骨折不愈合、填充囊性病灶或良性肿瘤刮除后所遗留的空腔、脊椎及关节融合等。自体骨移植可取自胫骨前内侧面中部,腓骨上段、髂翼、肋骨以及离断肢体远端之健康骨。
植牙植骨
种植牙好比种树与盖楼,想种树,想盖楼,都必须要有土,而且是质量不错的土,种牙也是一样,需要足够的骨头。牙齿缺失后,牙槽骨就开始了一种不可逆的吸收萎缩,等到想种植牙的时候可能就已经不够用了。这时候就需要再放上一些骨头,可能来自人工材料,可能来自嘴里其他部位,可能来自身体的其他部位,要根据不同的情况来选择。种植牙植骨对于患者来说就意味着费用增高,时间延长至少3个月,风险增大。但总体来说还是一个常规的可靠的小手术。
植骨
在造成牙齿缺失的诸多原因中,例如外伤、牙周病、根尖周病造成的牙缺失通常伴有需种植区域的牙槽骨大量吸收,牙齿缺失后缺乏功能性应力刺激,骨组织进一步蒌缩。因此在轻度骨量不足时,可以在种植牙手术中同期植骨。这样才能既保证种植体初期稳定,又不损伤重要解剖结构,并且避免远期牙槽嵴吸收降低造成种植体金属面暴露。
植骨价格
一般来讲,针对一颗牙进行植骨术,需要对三颗牙范围的牙龈进行手术处理,根据植骨数量、覆盖膜的种类与大小,费用大约2000~3000元。如果相邻的多个牙同时手术,费用增加不多。
其它
植骨术一定是在对患牙进行基础治疗以后再进行的。基础治疗包括洁治(洗牙)、(龈下)刮治。洗牙的痛苦很小,而龈下刮治就必须在局部麻醉下进行了。植骨术也是在局部麻醉下进行的一个很小的手术,一般来讲痛苦不大
植骨材料
植骨材料应满足以下条件:
1、良好的生物相容性
2、具有骨诱导或骨引导作用;
3、能恢复缺损区骨质的正常形态与功能。
4、不影响新生骨与牙种植体之间的骨结合
5、可以迅速发生再血管化,促进骨质的愈合;
6、植骨材料的吸收速率与新生骨的成骨速率相协调,否则植骨材料吸收过快,将导致成骨不良;
适应症
1、在牙齿缺失牙槽骨失去了牙根的生理刺激后,牙槽骨就开始了一种不可逆的吸收萎缩,这时需要植骨
2、当种植部位的牙槽骨宽度、高度不足时。
植牙修复
需要进行植骨手术的种植牙修复分为四个阶段,为别为:
一、医师在做种植牙手术前要对患者的全身进行常规的口腔及血样检查,详细了解患者口腔的情况,尤其是缺牙区的骨质和骨量,以确定患者是否适合种植牙修复。
二、在手术室内将种植体植入患者缺牙处的牙槽骨内,等待牙槽骨的愈合,一般为上颌6个月,下颌3至4个月,此阶段患者一般可以正常生活和饮食。
三、当患者的牙槽骨内种植体形成骨愈合后,就需要在种植体相对应的牙龈上做一个小切口,以暴露种植体的上半部,安装愈合基台,切口很小,一般无需缝合。
四、当软组织袖口形成后,医师就要用永久性基台换下愈合性基台,然后取模,并制作、戴入烤瓷牙冠种植牙修复手术完成。
护理注意
骨移植用圆筒形取骨器,通过小切口切取自体髂骨骨松质,对22例伴有牙槽突裂的唇腭裂患者进行牙槽突裂的植骨修复,临床效果满意。保持术前术后口腔卫生、减少伤口张力、取骨区的护理和心理护理是植骨修复手术的护理重点。此种手术方法比通常髂骨切取术创伤小,患者疼痛轻、卧床时间短、恢复快,但大多数患者对牙槽突裂修复认知不足,易错过植骨的最佳时机。在唇腭裂患者中仍需加强序列治疗及牙槽突裂植骨技术的健康教育。
参考资料
最新修订时间:2023-12-24 20:15
目录
概述
植牙植骨
植骨
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