洞泄，是一个中医病名，指湿盛伤脾的泄泻。出自于《素问·生气通天论》。

①阴盛内寒所致的泄泻。《圣济总录》卷七十四：“洞泄谓食已即泄。”“阴盛生内寒，故令人腹脏内洞而泄。”证见心腹痛，大肠切痛，肠鸣食不化，手足厥冷，脚转筋等。治宜温中散寒，用附子丸、木香诃黎勒丸等方（《奇效良方·泄泻门》）。参见寒泄条。

②濡泻别名。《医宗必读·泄泻》：“洞泄，一名濡泻，泻下多水也。”详见濡泻条。

③脾泻别名。《医学真传·痢》：“痢下无积，日夜十余次，解时微痛，是名脾泻，又名洞泻。”参见脾泻、脾泄条。

1.亦作洞泄。2.洞泻，腹泻。

指湿盛伤脾的泄泻。《素问·气交变大论》：“岁水不及，湿乃大行，……民病腹满身重，濡泄寒疡流水……”又称濡泄、湿泻、濡泄、脾虚泄。《卫生宝鉴·泄痢门》：“《内经》云：湿胜则濡泄。……夫脾为五脏之至阴，其性恶寒湿。今寒湿之气内客于脾，故不能裨助胃气，腐熟水谷，致清浊不分，水入肠间，虚莫能制，故洞泄如水，随气而下，谓之濡泄。法当除湿利小便也。对金饮子主之。”《杂病源流犀烛·泄泻源流》：“惟濡泄一症，又名洞泄，乃为湿自甚，即脾虚泄也。由土虚不能制湿，肠胃不固，湿反胜而成病，故脉迟而缓，小便不利，身重，腹不痛，肠鸣漉漉，所下多水。宜四苓汤加二术、胃苓汤加草蔻。洞泄-

经云∶春伤于风，夏生飧泄 ，邪气留连，乃为洞泄 。盖因风木之邪，留连既久，木气克土，则仓廪不藏

而为洞泄 ，可见是病，亦由伏气 所致也。李士材 曰∶洞泄 一名濡泄，濡泄因于湿胜。此病非但因伏气 内留，中

气失治，亦有湿气相兼致病也。考其脉象，软缓乏力，或关脉兼弦，身重神疲，肢体懈怠，下利

清谷，小便短赤是也，宜乎培中泻木法加苍术、泽泻治之。经曰∶肾脉小甚为洞泄 。盖肾为胃关，因肾虚失

闭藏之职，伏邪乘虚而深陷也，宜乎补火生土法加煨葛、荷叶治之。总之脾虚 以补中为先，肾虚以固下为

亟，风胜佐之疏透，湿胜佐之渗利，临证之顷，神而明之，则旋踵之祸，庶几免焉。

程曦曰∶观飧泄 洞泄 之论，总不离乎木气克土，故治洞泄 ，皆仿飧泄 之法，然其中之虚实，当细别之。

盖飧泄 因脾虚 为多，所以完谷不化；洞泄 因湿胜为多，所以体重溺红。属脾

虚者，不宜偏利；属湿胜者，不宜偏补。斯二者，皆当审其虚实而分治之。