狐臭又称为腋臭、
臭汗症等,是由患者腋窝、外阴,口角等部位的
大汗腺(又叫
顶浆腺)排泄的
汗液,脂肪酸比普通人高,呈淡黄色,较浓稠;脂肪酸达到一定浓度, 经皮肤表面的细菌,主要是
葡萄球菌的分解,产生
不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似,所以常称为狐臭。
顶泌汗腺只存在于
腋窝、
乳晕、
脐窝、肛门、外阴和
外耳道等部位,除腋窝外,该腺体在其他部位的功能极弱,产生的
汗液极少。顶泌汗腺分泌的汗液初始是
无菌的,在微生物的作用下,分解汗液中的
有机物,形成具有特殊臭味的
短链脂肪酸和氨,导致了顶泌汗腺性
臭汗症的发生。
常发生于掌跖和间擦区,小汗液常为无色无味,然而在
多汗情况下,汗液被皮肤表面寄生细菌分解释放脂肪酸等即产生特殊的臭味;另一些物质如大蒜、砷剂可通过小汗腺排泄造成臭味。
由于
黄色人种的体味(狐臭)极轻,一旦谁的体味较重(狐臭明显),周围的人就感觉特别刺鼻,而且普遍认为是一种疾病。患有狐臭,会因此形成较重的心理负担,影响婚姻、就业、升学、交友等。很多患者因此造成性格、思维的不正常,狐臭就真的变成了一种
心理疾病。
治疗的
基本原则,是保持局部的清洁,去除分泌物以减少细菌的繁殖;局部使用止汗芳香剂,定时擦洗、
擦药可以暂时缓解狐臭。若要永久去除异味则需要
手术治疗。 惯用的
外科治疗方法是将腋下
顶浆腺剥除,手术时在双侧腋下各做一至两个数公分的切口,直接将
汗腺剥除,后将伤口缝合。但因此法有伤口大,
瘢痕明显,及恢复时间长的缺点。
近年来利用
胸腔镜交感神经手术治疗,有百分之九十五以上的患者腋下即停止出汗,明显的改善过去的异味,由于
胸腔镜手术对人体的侵犯小且恢复的时间很快,已逐渐取代传统手术的趋势。如果腋下并不流汗就已经有味道的狐臭,以胸腔镜
交感神经手术效果不佳,建议应该去找
整形外科、或一般外科做传统
狐臭手术,将腋下顶浆腺剥除。但由于有些人腋下交感神经分布的变异,及手术部位的受限,腋下
多汗手术成功率,在国内外报告约有百分之九十左右。