甲磺酸溴隐亭
药品
甲磺酸溴隐亭的功能主治是分娩后,自发性,肿瘤性、药物引起的闭经。催乳激素引起的月经紊乱、不孕和继发性闭经,排卵减少。抑制泌乳,预防分娩后和早产后的泌乳。产后的乳房充血,催乳激素引起的特殊的乳房触痛、乳房胀痛和烦躁不安。催乳激素引起的雄性激素低下症,如阳痿和精子减少引起的不育。肢端肥大症的辅助治疗。抗震颤麻痹:本品显效快,持续时间长。
简介
主要成分:
性状:片剂。
用法及用量
乳溢或催乳激素引起的闭经,月经病和低生育力,开始时为1次1.25mg,1日2~3次,如确系剂量不足,可逐渐增至1次2.5mg,1日2~3次,饭后服用。连续治疗至泌乳停止。对于闭经、功能性月经病和低生育力者,治疗要持续到月经恢复正常。如果需要,治疗可延续至几个周期,以防复发。抑制泌乳:1次2.5mg,1日2次,早晚与食物共服,连续用药14日。应在分娩后服用。停药后,偶有少量的乳分泌2~3日,以同样剂量继续服用数日后就可停止。分娩后的乳房充血:轻者可口服1次2.5mg,如需要又没停止泌乳则12小时后可重复1次。催乳激素引起的雄性激素低下症:1日5~10mg。肢端肥大症:开始1日2.5mg,经7~14日后根据临床反应每日可逐渐增至10-20mg,分4次食物同服。震颤麻痹:开始每次1.25mg,1日2次,2周内逐渐增加剂量,从14~28日每日增加2.5mg,以找到最佳疗效的最小剂量。
不良反应
和注意如与左旋多巴合用可提高疗效,但应用本品10mg,需减少左旋多巴剂量12.5%。主要不良反应有恶心、头痛、眩晕、疲倦、腹痛、呕吐等,也可出现低血压、多动症、运动障碍及精神症状。不良反应的发生率约为68%。连续用药后可减轻,与食物同服也可减轻。约有3%需中止用药。
甲磺酸溴隐亭
药物名称: 甲磺酸溴隐亭
药物别名: 溴隐亭、溴麦亭、溴麦角环肽 Parlodel
英文名称: Bromocriptine Mesilate
药物说明: 暂无
主要成分: 暂无
性状特征: 暂无
功能主治: 系多肽类麦角生物碱、选择性地液动多巴胺受体,一般剂量时激动D2受体发挥抗震颤麻痹作用,抗震颤麻痹,疗效优于金刚烷胺及本海索对僵直、少动效果好,对重症患者效果好。 本品也是一种催乳激素的抑制剂,用于预防和制止生理性泌乳及伴随的闭经或不排卵。 对左旋多巴治疗无效或不敏感的震颤麻痹。也可用于分娩后,各种原因引起的闭经;抑制泌乳;催产激素引起的乳房肿胀等。
用法用量: 震颤麻痹口服,开始1.25mg/次,2次/日,以后每2周或每月增加1.25mg~2.5mg,直至起效。常用10mg~20mg/日。 用于闭经、月经病和低生育力,用量须遵医嘱。 用于抑制泌乳:1次0.25mg,1日2次,连服14日。
不良反应: 暂无
注意事项: 妊娠C类。严重精神病史和患心肌梗死者禁用,周围血管疾病消化道溃疡患者慎用。
药理作用
由于溴隐亭具有多巴胺能的活性,在使用比治疗内分泌适应证更高剂量时,能有效地治疗帕金森氏病。溴隐亭可激动多巴胺受体,引起帕金森氏病的特异性黑质纹状体的多巴胺缺乏得以恢复。临床上,溴隐亭改善震颤、僵直、活动迟缓和帕金森氏病任何阶段的其它症状。通常疗效可保持多年(迄今,有患者保持良好效果达8年之久)。溴隐亭既可在早期和晚期单独使用,也可合并其它抗帕金森氏病药。与左旋多巴合用可加强抗帕金森氏病的作用,同时可减少左旋多巴的用量。对长期使用左旋多巴发生疗效减退或产生异常不自主运动(如舞蹈病样运动障碍和/或痛疼性张力障碍),用药末期失效和“开关”现象的患者,溴隐亭可提供特别有效的治疗。溴隐亭可改善帕金森氏病患者常患的抑郁症,这是由于溴隐亭特有的抗抑郁作用。这一作用在有内源性或精神性抑郁症的非帕金森氏病患者的对照试验中得到证实。
临床研究
【功效主治】 由泌乳素过高引起的月经不调不孕症(泌乳素过高或正常),如闭经(乳溢或无乳溢)、黄体期过短,某些精神治疗药或抗高血压药物引起的高泌乳素血症。与泌乳素无关的女性不孕症,如多囊卵巢综合征、无排卵周期(与抗雌激素药合用,如氯米芬)。 【化学成分】 【药理作用】 由于溴隐亭具有多巴胺能的活性,在使用比治疗内分泌适应证更高剂量时,能有效地治疗帕金森氏病。溴隐亭可激动多巴胺受体,引起帕金森氏病的特异性黑质纹状体的多巴胺缺乏得以恢复。临床上,溴隐亭改善震颤、僵直、活动迟缓和帕金森氏病任何阶段的其它症状。通常疗效可保持多年(迄今,有患者保持良好效果达8年之久)。溴隐亭既可在早期和晚期单独使用,也可合并其它抗帕金森氏病药。与左旋多巴合用可加强抗帕金森氏病的作用,同时可减少左旋多巴的用量。对长期使用左旋多巴发生疗效减退或产生异常不自主运动(如舞蹈病样运动障碍和/或痛疼性张力障碍),用药末期失效和“开关”现象的患者,溴隐亭可提供特别有效的治疗。溴隐亭可改善帕金森氏病患者常患的抑郁症,这是由于溴隐亭特有的抗抑郁作用。这一作用在有内源性或精神性抑郁症的非帕金森氏病患者的对照试验中得到证实。
【药物相互作用】 溴隐亭经细胞色素P450(CYP3A)酶系统代谢。与大环内酯类抗生素(如:红霉素、克拉酶素、醋竹桃霉素螺旋霉素、交沙霉素),唑类抗真菌药(如:酮康唑、伊曲康唑)或细胞色素P450酶抑制剂(如:西米替丁)合用,可因提高溴隐亭的血药浓度,而导致增加不良反应发生的危险性。已有报道与奥曲肽合用可提高溴隐亭的血药浓度,从而增加不良反应发生的危险性,因此,应避免与奥曲肽合用。与甲基麦角新碱或其他麦角碱合用可能会增加不良反应发生的危险性,因此应避免合用。酒精可降低溴隐亭的耐受性。
【不良反应】 治疗的最初几天,有些患者可能出现恶心,极少数患者可能出现眩晕、疲乏、呕吐或腹泻,但不致于严重到需要停药。溴隐亭可引起直立性低血压,个别病人会出现虚脱,因此,病人特别是在治疗最初几天应监测血压。如发生此类症状可对症治疗。 下列不良反应亦有报道: 鼻塞、便秘、嗜睡、头痛,少数病人偶有精神紊乱、精神运动性兴奋、幻觉、运动障碍、口干、下肢痉挛、肌内疼痛、皮肤过敏反应及脱发。这些副作用大多与剂量有关,通常降低剂量即可控制。
曾有报道,长期治疗期间少数病人出现感觉障碍,周围动脉障碍(如肢体末稍缺血)以及由寒冷引起的手指,脚趾可逆性苍白,特别是患雷诺氏病的病人。偶有报道发生动脉痉挛和坏疽。曾有报道,使用溴隐亭后出现心绞痛加重,心动过缓及短暂的心律失常束支传导阻滞)。少数病例在使用溴隐亭抑制分娩后泌乳时发生高血压、心肌梗塞、癫痫发作、中风及精神障碍。已有记载,长期治疗(数年)且每日剂量在30mg或以上的患者出现腹膜后和胸膜纤维化,但仅限于接受溴隐亭治疗帕金森氏病的患者。
【禁忌症】 已知对本品任何成份或其它麦角碱过敏者。控制不满意的高血压、妊娠期(包括子痫。子痫前期妊娠高血压),分娩后及产褥期高血压状态。冠心病及其他严重的心血管疾病。有严重精神障碍的症状和/或病史的病人。有脑血管意外,动脉阻塞性疾病、Raynaud’s征,尼古丁成瘾病史者。
参考资料
最新修订时间:2024-08-06 12:15
目录
概述
简介
用法及用量
参考资料