大腿上方根部,医学上叫“
腹股沟”,是男性最容易发
疝气的部位。
疝气的介绍
斜疝常常从下腹部
腹壁内的
腹股沟管向外突出,或直接进入
阴囊。这种疝气的特点是肿块时有时无,往往在站立、行走或咳嗽,特别是在做重体力劳动时突出来,局部常有坠胀和不适感。此时应立即停止劳动,并卧床休息,平稳呼吸,痛块就会慢慢回纳入腹腔。如果休息后,肿物仍未消失,可用手缓慢推送肿物回纳腹腔。对于上述方法仍不能恢复的疝气,还可以试用垫高臀部或头低足高位,再用手持续缓慢地将疝块推向腹腔,动作应轻柔,以防肠管破裂。对于
疝气复位后,特别是疝块突出时间较长的病人,一定要注意观察腹部情况,如果出现腹痛加重,局部有压痛和
反跳痛,应立即上医院看病,可能要手术治疗。
对于另一类不能回纳的疝气,叫“嵌顿疝”,此时会疼痛加剧,肿块紧张发硬。如果嵌顿的时间较长,千万不要盲目地把肿块推回腹腔。因为被嵌顿的肠管可能已发生缺血坏死,假如强行推回到腹腔,则有可能发生肠坏死、穿孔的危险。外一科专家介绍对于这类病人应立即去医院治疗,不要存在侥幸心理,以免耽误治疗。对于反复出现疝气的病人,应选择适当的时机,通过手术修补来达到根治的目的。
疝气修补手术
1。
疝气修补术:即传统的有张力
疝修补术。是通过剥离疝环围组织来修补疝环缺损的一种术式。缺点是复发率高。适合于
急诊手术。
2。无张力填充修补术:是近年开展的一种用人工高分子材料成型补片修补腹股沟管缺损区的填式无张力修补术。该术式不破坏正常解剖结构并有良好组织相容性和耐冲击性,没有张力缝合就能起到了加强
腹股沟管的作用。外科疝修补的主流术式。
3。
疝气腹腔镜修补术:是通过腔镜来完成疝修补术或疝片修补术。优点是创伤小,术中止血比较困难,存在一定风险。
4。无创疝环封合术:通过组织再生原理持久阻断疝气通道,克服了其它非
手术疗法不能根治的缺点。无损伤、安全、可靠。对胃肠道无干扰,不会出现感染,治疗后无腹部疤痕。几乎适应于所有种类的疝气患者。大大的提高了疝气患者的治疗机会。特别是对于婴幼儿患者、年老体弱和各种原因不能接受手术治疗的患者,从根本上解决了就医难的问题。
注意事项
手术前准备
1:手术前一天:
(1)一般抽血,检查做心电图及胸部X光,剃除会阴部
阴毛。
(2)填写手术及麻醉同意书。
(3)晚上十二点过后禁食任何食物(包括水)。
2:手术当日:
请您换手术衣、戴手圈,并取下身上饰品、假牙、隐形眼镜等,并请脱除内裤,穿上病患外裤,卧床等待护人员予以注射点滴。
手术后照顾
A:术后当天,修补处伤口会有疼痛的感觉,一般口服止痛剂即可改善,只有少病人需要注射止痛针剂。
B:通常手术后当天,即可下床活动。
C:麻醉恢无恶心、呕吐现象,即可正常进食。
D:伤口在术后隔天即需覆盖纱布,只要保持乾燥即可。
E:手术后,如无发烧或其他适情形,即可出院。
出院后注意事项
1:伤口照顾方面:
(1)伤口之缝合多采可吸收缝线,必拆线,可於一星期后自将贴於伤口之美容胶布除去。
(2)出院后可浴,浴后将伤口擦乾即可,需涂敷药物於伤口上。
(3)返家后伤口可能仍有疼痛感觉,此感觉约1星期至周,医师会开止痛药,能有效减轻疼痛。
(4)是伤口有持续红肿、疼痛或常分物,请即返院诊治。
2:活动方面:出院后即可恢正常活动,但应避免会使
腹压增加之动作;如:用1解、仰卧起坐、爬梯、骑乘脚踏或摩托、搬提重物,在呕吐或咳嗽发生时,要支托患处。
3:饮食方面:正常饮食即可,可加强蔬菜、水果等高纤维食物及水分的摄入,养成好的排习惯,有习惯性秘,则请医师开软剂。
4:生活照顾方面:
(1)有感冒、咳嗽,应及早就医。
(2)曾有疝气病史者,应避免久蹲、久坐等固定姿势。
(3)男性病人如有解小困难的问题,应至科就诊。