肤附属器疾病:是指
皮肤附属器由于各种原因引起的疾病。皮肤附属器疾病主要有:痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻、斑秃、多汗症等。
熟悉
毛囊的结构和毛发的生长周期
对于阅读皮肤附属器疾病的组织病理切片具有重要意义。人的正常毛囊由永久性存在的毛囊上部及
周期性变化的毛囊下部组成。毛囊上部分为漏斗部和峡部,
皮脂腺开口处以上为漏斗部,皮脂腺开口与立毛肌附着点之间为峡部。
立毛肌附着点以下为毛囊下部。漏斗部上皮具有同正常表皮相同的各层结构,峡部结构为外根鞘和毛鞘角质,毛囊下部由结缔组织膜、
透明膜、外根鞘及内根鞘包绕毛干,毛球由毛母质细胞包绕毛乳头组成。不同部位的毛发大小不一:直径大于0.03mm,长度大于1cm,含较多
色素,有髓质的毛发称为终毛,主要分布于头皮,其毛球部位于皮下脂肪;直径小于0.03mm,长度小于1cm,无色素及髓质的毛发称为毳毛,分布于
四肢和躯干,其毛球部位于真皮。正常头皮组织终毛/毳毛比率约为7:1,若比率小于4:1表明毳毛增加,也可能提示毛囊处于缩小化过程中。
正常毛囊的生长周期可分为生长期、退行期和休止期。处于生长期的毛囊是充分发育的,具有漏斗部、峡部和下部三部分;退行期时毛干向上缩回,毛囊下部上皮仅成细的条索,周围绕以明显增厚、有折皱的玻璃样基底膜;休止期时毛球部已退缩至立毛肌附着部位,含色素明显减少,原毛囊下部及毛
乳头部位为纤维性的条索所代替。生长期一般持续2年~7年,平均1000天;休止期一般持续2月~4月,平均100天;退行期为生长期与休止期之间的中间时相,较短,只有10天~14天。正常情况下,平均每天约有100根
头发脱落。